Операція з видалення міоми матки


Міома матки є доброякісною пухлиною, що розвивається із з'єднувальних і м'язових тканин матки. При швидкому зростанні новоутворення, маткових кровотечах, які призводять до анемії, перекруте ніжки вузла, некрозі вузла пухлини, симптомах здавлювання суміжних органів призначається операція.

Перш за все, необхідно виявити всі ті безумовні ознаки для призначення операції з видалення міоми матки:

  • Ненормально великі розміри матки;
  • Дуже швидке зростання новоутворення;
  • Комбінація міоми матки з атипической або рецидивуючої гіперплазією, пухлиною яєчника;
  • Виявлення міоматозного вузла на ділянці трубного кута матки, який може бути причиною безпліддя;
  • Зростаюча і нерегрессірующая міома матки, що з'явилася в постменопуазальном віці;
  • Подслизистое розташування міоматозного вузла;
  • Різкі порушення харчування міоми, такі як некроз пухлини, перекрут ніжки вузла;
  • Рясні маткові кровотечі, які тягнуть за собою гіпохромну хронічну анемію;
  • Здавлення сечового міхура, сечоводу, прямої кишки;
  • Шийково-перешийковій і Шеечная розташування.

Сучасна медицина знає два способи проведення операцій з видалення міоми матки: радикальний і консервативний.

{LikeAndRead}

Консервативна хірургія


Міомектомія.


Це хірургічне органозберігаюче втручання, визнане одним з найбільш ефективних способів для видалення міоми. Суть операції в видаленні міоматозних вузлів, при якому здорове тіло матки зберігається. Дана операція може проводиться лапароскопічним, лапаротоміческім і гістероскопічні доступом.

Лапароскопічна міомектомія.

У даному випадку видалення міоматозних вузлів проводиться за допомогою такого апарату як лапароскоп. У черевну порожнину через невеликі проколи вводиться прилад, до якого прикріплена спеціальна відеокамера і хірургічні інструменти. Даним тип операції проводиться, якщо субсерозні вузли мають тонке підставу.

Лапаротомічних міомектомія.

Операція, при якій міома матки видаляється через спеціальний розріз передньої черевної стінки. Даний вид міомектомії вважається найбільш кращим, оскільки при його використанні краще проходить зіставлення до ушивання стінок матки.

Гістероскопічна міомектомія (гістерорезектоскопія).

При даному виді операцій проводиться видалення пухлини з використанням спеціального інструменту. Ніяких розрізів не потрібно, оскільки даний інструмент вводиться через піхву. Як правило використовується при субмукозній локалізації вузла.

Емболізація міоми матки.

Даний метод є досить безпечним і малоінвазивним, а також не вимагає наркозу. Емболізацію можуть проводити тільки високопрофесійні судинні рентген-хірурги.

Сам термін означає явище, при якому закупорюються кровоносні судини. Під місцевою анестезією в стегнову артерію вводять катерер, який містить емболізаціонний розчин, частинки якого закупорюють судини, що живлять вузли міоми. Весь процес проводиться під контролем рентгенівського апарату.

Оскільки кровопостачання міоматозних вузлів відсутня, то міома «всихає». При цьому на здорової тканини матки процес ніяк не відбивається. Процедура емболізації дозволяє домогтися відсутності рецидивів і не дає з'являтися новим вузлів.

Емболізація міоми матки є дуже ефективною процедурою, яка майже повністю виключає ризик появи тих чи інших ускладнень. До того ж при ній матці не завдається яких ушкоджень, так що у жінки залишається шанс завагітніти.

Радикальна хірургія

Якщо ж всі лікувальні методи не дали позитивного ефекту, тобто в найбільш важких випадках, призначається видалення матки - гістеректомія. Після проведення даної операції жінка назавжди втрачає шанс завагітніти, через що гістеректомія є крайнім заходом, що застосовується тільки до тих жінкам, які не планіруютбольше вагітніти.

Показання, при яких призначається гістеректомія:

  • Дуже швидкий ріст міоми;
  • Надто більші розміри вузлів міоми;
  • Запущена стадія хвороби.

Гістеректомія проводиться або через розріз черевної порожнини (відкритий метод), або через проколи в черевній порожнині (лапороскопіческой метод).

{/LikeAndRead}