Кольпоскопія шийки матки


Кольпоскопія - це дослідження поверхні шийки матки, яке проводять за допомогою кольпоскопа. Даний метод обстеження дає можливість вчасно діагностувати злоякісні захворювання або зовнішні дефекти піхви, покриву шийки, зовнішніх статевих органів. Можна навіть точно визначити знаходження новоутворення. Кольпоскоп допомагає правильно визначити ділянку для більш прицільної біопсії, а також для забору зразків цитологічного мазка.

Види і завдання кольпоскопії


Для реалізації різних цілей застосовуються різні види оперативної кольпоскопії. Проста кольпоскопія проводиться без будь-яких медикаментозних засобів. При розширеній кольпоскопії виконується огляд слизової оболонки шийки матки з використанням спеціальних тестів.

{LikeAndRead}

Основні завдання кольпоскопії - це оцінка стану слизової піхви і маткової шийки, виявлення вогнищ ураження, невидимих простим оком, перевірка доброякісних змін на їх злоякісність, проведення прицільного взяття мазка і біопсії з підозрілих ділянок. Спеціаліст з патології шийки завжди проводить розширену кольпоскопію. Перед початком огляду шийку матки обробляють 3%-м розчином оцтової кислоти. При цьому можливі неприємні відчуття у вигляді пощипування. Оцтова кислота служить для звуження судин, що дозволяє лікарю точно розглянути досліджувані ним тканини і виділити патологію. Матеріали шийки оглядаються під мікроскопом, попередньо обробляються спеціальним барвником, що містить йод і трохи оцтової кислоти. В якості фарбувального розчину використовується розчин Люголя. Він забарвлює в темний колір здорові клітини, а уражені хворобою залишаються світлими.

Після отримання результатів первинного огляду пацієнтки з патологіями шийки направляються для обстеження на наявність інфекційних захворювань. Вони можуть бути збудниками запального процесу. Інфекції - постійні супутники ерозії маткової шийки. Також вірус папіломи людини може з'явитися причиною виникнення раку шийки матки. Сама процедура кольпоскопії триває близько 15-20 хвилин.

Хід операції


Процедура кольпоскопія безболісна і повністю безпечна. Її проводять на третій день після менструації в звичайному гінекологічному кріслі. Спочатку, після введення гінекологічного дзеркальця, оглядається слизова шийки. Це йде проста кольпоскопія. У ході неї беруть необхідні аналізи - мазки на флору і цитологію. Далі проводиться більш розширена кольпоскопія, що представляє собою огляд у період обробки 3% оцтовою кислотою і розчином Люголя. Всі ці маніпуляції допомагають краще виявити змінені хворобою ділянки. Саме такий розширений метод дає можливість діагностувати онкологію в самому ранньому етапі розвитку.

Під впливом оцту йде різкий спазм капілярів. У хворобливому ж вогнищі судини ніяк не реагують на кислоту, що допомагає візуально зафіксувати ці осередки. Загальна реакція на оцет зберігається короткий час. Вже через 2 хвилини шийка матки та її слизова набувають первинний вигляд. Потім проводиться проба Шиллера, для чого шийка протирається тампоном, змоченим в розчині Люголя. Це спеціальна суміш йоду з гліцерином в певних пропорціях. Здорова слизова рівномірно починає фарбуватися в коричневий колір, патологічні ж осередки продовжують залишатися світлими, йоднегативні. Такі ділянки і підлягають більш ретельному дослідженню.

В ході розширеного методу дослідження оцінюються наступні параметри: рівномірність кольору слизової, її судинний малюнок, спрямований хід судин, їх загальний калібр і здатність давати реакцію на оцет. Також оцінюється локалізація стику циліндричного плоского епітелію з багатошаровим, присутність залоз і їх форма, реакція на оцтову кислоту і розчин Люголя. Важливі і кордони утворень. Виходячи з цих показників, лікар призначає лікування або направляє на більш детальне обстеження.

{/LikeAndRead}