Діагностика та лікування бактеріального вагінозу


Захворювання, яке супроводжується тривалими і рясними виділеннями з піхви, які часто супроводжуються неприємним запахом - це бактеріальний вагіноз. У виділеннях присутні трихомонади, грибки і гонококи. Бактеріальний вагіноз викликаний полимикробной мікрофлорою. Розглянемо, як здійснюється діагностика та лікування бактеріального вагінозу.

Як діагностують бактеріальний вагіноз


Для діагностики даного захворювання застосовують скринінгові діагностичні тести. Їх в основному чотири. Виділення носять патологічний характер в наступних випадках. Якщо амінною тест позитивний. Виділення вагінальні мають часто запах гнилої риби, який з'являється через вироблення диаминов. Вони виробляються при декарбоксилюванні анаеробами амінокислот. У летючі аміни перетворюються солі даних речовин в лужному середовищі.

{LikeAndRead}

Якщо рН виділень більше 4,5. В піхвовому вмісті лужне середовище - це результат елімінації лактобактерій (або зниження, причому різке, їх змісту). Коли потрапляє кров, сперма або цервікальна слиз в вагінальне відокремлюване, то позитивний результат може бути оманливим.

Під мікроскопом виявляють ключові клітини нефарбованих вологих препаратів даного надзвичайно небезпечні. Епітеліальні зрілі клітини з мікроорганізмами (мобілункус, гарднерелла та ін) - це ключові клітини. При виявленні епітеліальних клітин, на які адгезірованни лактобактерії, можливий помилковий позитивний результат. У даному випадку необхідно зробити додаткове дослідження.

Культуральний метод має при діагностиці даного захворювання високою специфічністю і чутливістю. При цьому методі діагностики виявляється висока інформованість, яка обумовлена чіткими показниками складу вагінальних виділень (мікробіоценозу піхви). При виявленні бактеріального вагінозу збільшується вміст патогенної флори і знижується кількість лактобацил.

Більш складні, інші способи дослідження проводяться в тому випадку, коли постановка діагнозу ускладнюється. Наприклад, у виділеннях визначається кількість янтарної і молочної кислоти та інші.

Лікування бактеріального вагінозу


Основою терапії бактеріального вагінозу є антибіотики. У більшості випадків антибіотики є основою терапії бактеріального вагінозу. Зазвичай лікар призначає таблетки, вагінальні свічки або вагінальний гель. Для того щоб знищити всіх збудників даного захворювання проводиться комплексна терапія.

Бактеріальний вагіноз при неускладненому випадку зникає, як правило, після звичайного лікування антибіотиками. Буває й таке, що дане захворювання після минулого курсу лікування не зникає, в цьому випадку призначається повторний курс лікування, причому цим же антибіотиком. Другий варіант лікування полягає у змінному прийомі ліків. Спочатку призначається один препарат, після проводиться курс лікування іншим препаратом. При рецидивах захворювання використовуються інші діагностичні тести. Наприклад, проведення ДНК-тестів - допомагає точніше визначити вид бактерій, що сприяє правильному підбору препаратів для лікування захворювання. У деяких випадках, з повторним захворюванням бактеріальним вагінозом, проводиться лікування не тільки самої жінки, але і її партнера. Лікування проводиться антибіотиками.

У разі якщо випадок даного захворювання запущений, то прописуються для лікування антибіотики широкого спектру дії. Але такі препарати сприяють утворенню дисбактеріозу кишечника, тому лікар призначає також препарати, для підтримки кишкової мікрофлори.

Також необхідно при лікуванні вагінозу відновлення мікрофлори піхви. Для цього застосовують еубіотики - препарати, які складаються з корисних бактерій.

Пройшовши курс лікування, жінці рекомендується повторно звернутися до лікаря, для дослідження мазків. Це тому що можуть проявитися деякі інші інфекції, наприклад, кандидоз (молочниця) та інші.

{/LikeAndRead}