Позаматкова вагітність, її ознаки


Позаматкова вагітність - це протікання вагітності поза матки. За таких умов дитина не може вижити (дитина починає розвиватися поза матки). У статті описуються перші ознаки позаматкової вагітності, і за яких умов вона може виникнути.

Позаматкова вагітність: її ознаки


Найбільш поширені випадки позаматкової вагітності відбуваються в одній з труб, через які проходить яйце з яєчника в матку (маткові труби). Проте в окремих випадках позаматкова вагітність може виникнути в яєчнику, області живота або шийці матки.

Позаматкова вагітність, як правило, викликана станом, який блокує або сповільнює рух заплідненої яйцеклітини по матковій трубі в матку. Це може бути викликано фізичної блокуванням в трубі.

{LikeAndRead}

У більшості випадків це є результатом рубцювання труб, викликаного:

  • Минулої позаматкової вагітністю
  • Минулими інфекціями в маткових трубах
  • Хірургією маткових труб

До 50% жінок, які мають позаматкову вагітність, мали набряк (запалення) маткових труб (сальпінгіт) або запалення тазових органів (СОТ).

Деякі позаматкові вагітності можуть бути пов'язані з:

  • Вродженими дефектами маткових труб
  • Ускладненнями, пов'язаними з трубами
  • Ендометріозом
  • Рубцями, викликаними хірургічним втручанням
  • У деяких випадках причина невідома

Ризики позаматкової вагітності


Іноді жінка вагітніє після того, як їй зв'язали труби (трубна стерилізація). Позаматкова вагітність, швидше за все, відбувається після двох або більше років після процедури, а не відразу після неї. У перший рік після стерилізації, всього близько 6% вагітностей будуть позаматкової, але більшість вагітностей, які виникають через 2-3 роки після стерилізації труб, будуть позаматковими.

Жінки, які робили хірургічну операцію з усунення стерилізації маткових труб, також мають підвищений ризик позаматкової вагітності. Беручи гормони, особливо естрогени і прогестерон (наприклад, протизаплідні таблетки), можуть уповільнити нормальний рух заплідненої яйцеклітини через маткові труби і привести до позаматкової вагітності.

Жінки, у яких штучне запліднення або внутрішньоматкова спіраль (ВМС), через прогестерону також мають підвищений ризик позаматкової вагітності. Екстрена контрацепція була пов'язана з деякими випадками позаматкової вагітності.

При перших ознаках позаматкової вагітності жінка відчуває:

  • Аномальні вагінальні кровотечі
  • Аменорею
  • Хворобливість грудей
  • Біль у попереку
  • М'які судоми на одній стороні таза
  • Нудоту
  • Болі в нижній частині живота або тазової області

Якщо не звертати на це уваги і не звернутися вчасно до лікаря, симптоми можуть погіршитися. Вони можуть включати:

  • Почуття слабкості або непритомність
  • Біль, яка відчувається в плечовій зоні
  • Важка, гостра і раптовий біль в нижній частині живота

Внутрішня кровотеча

через розрив може призвести до шоку. Шок - перша симптом майже у 20% позаматкових вагітностей.

Лікар зробить гінекологічний огляд, який може точно вказати причину хворобливості в області малого тазу.

Тести, які можна зробити, включають:

  • Пункція прямокишково-маточного поглиблення
  • Гематокрит
  • Тест на вагітність
  • Кількісний аналіз крові на ХГЧ
  • Трансвагинальное УЗД або ультразвукове обстеження
  • Тест крові

Кількісне зростання рівня ХГЧ може допомогти відрізнити нормальну (внутрішньоматкову) вагітність від позаматкової вагітності. Жінки з високим рівнем повинні пройти вагінальний ультразвук для визначення нормальної вагітності.

Інші тести можуть бути використані для підтвердження діагнозу, такі, як:

  • Лапароскопія
  • Лапаротомія

Позаматкова вагітність може вплинути на результати тесту прогестерону в сироватці. Позаматкова вагітність не може продовжуватися. Розвиваються клітини повинні бути видалені, щоб врятувати життя матері.

Вам знадобиться екстрена медична допомога, якщо позаматкова вагітність розвивається і призводить до розривів маткових труб. Розрив може призвести до шоку. Лікування шоку може включати переливання крові, передачу кисню.

Якщо з'явився розрив

, робиться хірургічна операція (лапаротомія), щоб зупинити втрату крові. Ця операція також проводиться з метою:
  • Запобігання позаматкової вагітності
  • Вилучення ненормальною вагітності
  • Усунення пошкоджених тканин

У деяких випадках лікар може видалити маткову трубу.

Міні-лапаротомія і лапароскопія є найбільш поширеними хірургічними методами лікування позаматкової вагітності, яка ще не пошкодила маткові труби.

Більшість жінок, у яких була одна позаматкова вагітність пізніше, можуть в змозі мати нормальну вагітність. Повторення позаматкової вагітності може статися у 10 - 20% жінок. Деякі жінки не в змозі завагітніти.

Найбільш частим ускладненням є розрив з внутрішньою кровотечею, що призводить до шоку. Смерті від розриву зустрічаються. Безпліддя зустрічається у 10 - 15% жінок, які перенесли позаматкову вагітність.

Якщо у вас є симптоми позаматкової вагітності (особливо в нижній частині живота або ненормальні вагінальні кровотечі), зателефонуйте своєму лікарю. У вас може трапитися позаматкова вагітність, навіть якщо ви маєте хорошу можливість завагітніти і ведете активне статеве життя і використовуєте протизаплідні засоби. Більшість форм позаматкової вагітності, які відбуваються поза маткових труб, ймовірно, не уникнути.

Наступні дії можуть знизити ризик:

  • Рання діагностика і лікування ЗПСШ
  • Рання діагностика і лікування сальпінгіту і СОТ

{/LikeAndRead}