Вагінізм причини, лікування


Вагінізм являє собою судорожне скорочення вагінальних м'язів і тазового дна. Скорочуються, в основному, м'язи, що стискають піхву і м'язи, що піднімають задній прохід, що виключає можливість нормального статевого акту. Це нерідко є причиною віргогаміі (незайманих шлюбів), які іноді можуть тривати роками. Отже, вагинизм: причини, лікування - тема обговорення на сьогодні.

Симптоми хвороби


Ця проблема досить часто зустрічається, причому від віку це ніяк не залежить. Як і будь-яке захворювання, дане порушення розрізняється за ступенем інтенсивності. М'язові спазми іноді можуть бути настільки сильними, що доступ до піхви перекривається повністю, тоді в нього неможливо навіть ввести палець, не кажучи вже про статевий член. При легшій формі будь-які спроби почати злягання викликають біль різної інтенсивності. Чи не відзначається при цьому ні зниження бажання, ні зниження ступеня реакції на попередні ласки, ні відсутності здатності до оргазму. Тобто, зберігаються всі природні потреби, виключається лише фізична можливість здійснити злягання.

{LikeAndRead}

Вагінізм в деяких випадках може виникати на тлі насильства, хворобливою дефлорації, грубості партнера при спробі дефлорації. Частіше, однак, вагинизм причини викликають трохи інші. Вони в основному психологічного характеру. Хвороба виникає іноді при нерішучого поведінці чоловіка і при певному складі характеру у дружини: образливість, помисливість, тривожність. Крім того, в минулому у більшості пацієнток відзначалися різні страхи з самого дитинства (боязнь болю, води, темряви, висоти і т. п.). Саме страх болю стає найчастіше нав'язливим, поєднуючись з емоційною напруженістю. Поряд зі звичайними скаргами на вагинизм у жінок також відзначаються порушення сну, періодичні депресії. У багатьох пацієнток яскраво виражено порушене психосексуальний розвиток з трансформацією статевої ролі. Часто висновку шлюбу при вагінізмі передують довга дружба з раннього дитинства, затянутость товариських відносин, а іноді і тривалий петтинг.

Жінка, хвора вагинизмом, часто характеризує свого чоловіка як «ідеального»: турботливого, люблячого, м'якого, тактовного, поступливого. Іноді чоловік сам віддає дружині роль розбещеного дитини, виконуючи всі її бажання і капризи беззаперечно. При цьому тривала відсутність дефлорації не тільки не погіршує відносин між подружжям, але дає дружині привілейоване становище людини, якій потрібна підвищена чуйність. Це і сприяє збільшенню хвороби.

Ступені вагинизма


Вагінізм виникає зазвичай з початком ведення статевого життя. Судорожне скорочення м'язів виникає через страх болю при дефлорації, однак іноді цей стан настає раптово, несподівано для пацієнтки в момент особливо болючою дефлорації. Зазвичай тактовні чоловіки не наполягають на завершенні акту. Потім при наступній спробі все повторюється. Далі вагинизм проявляється навіть під час гінекологічного обстеження.

Фахівці виділяють три ступені вагинизма:

I ступінь - хвороблива реакція настає відразу при введенні статевого члена в піхву або інструменту під час гінекологічному дослідження;

II ступінь - спазми м'язів наступають при будь-якому дотику до статевих органів або навіть при очікуванні дотику до них;

III ступінь - спазми наступають при одному уявному поданні статевого акту або думки про гінекологічному дослідженні.

Відсутність дефлорації важко переживається обома подружжям, хоча в багатьох випадках не надто погіршує міжособистісні відносини, а сексуальна адаптація досягається шляхом петтинга чи вестибулярного коїтусу. Жінки з вагинизмом навіть відчувають оргазм при цьому, але все одно звертаються до лікаря через почуття неповноцінності або бажання народити дитину.

Діагностика

Вагінізм важливо не плутати з пседовагінізмом, коли біль при спробі коїтусу, судомні спазми і оборонна реакція вторинні. Вони виникають через ураження генітосегментарной складової (вроджений дефект розвитку, кольпіт, спайковий процес і наявність гінекологічних захворювань, що роблять статевий акт різко болючим).

Крім того, вагинизм потрібно відрізняти від коітофобіі - страху болю при статевому акті, що і перешкоджає його здійсненню. У даному випадку процес не супроводжується мимовільним скороченням м'язів піхви.

Явища, подібні з вагинизмом, бувають викликані і неправильними діями партнерів у зв'язку з незнанням анатомії статевих органів. Тут досить провести одноразову корекцію, щоб відновити сексуальну функцію.

Причини, лікування вагинизма

Часом жінки, які страждають вагинизмом в легкій формі, миряться зі своєю проблемою, погоджуючись іноді на статеві стосунки через біль. Зареєстрована частота подібної проблеми в середньому - від 3% до 5% жінок. У багатьох з них вагинизм викликає вторинну проблематику, що носить психологічний характер. Це залежить від особливостей особистості, але найчастіше зводиться до страху починати статеві взаємини, що не дивлячись на нормальне функціонування репродуктивних систем. Проте, якщо психологічний комплекс не досягає критичної сили, то у страждаючих вагинизмом жінок статеве збудження виникає і розвивається нормально. Вони можуть навіть досягти оргазму за відсутності безпосереднього фізіологічного злиття. Точно також нормально працюють залози секреції, які зволожують вхід у піхву.

При такої хвороби, як вагинизм, лікування не може бути швидким. Від лікаря вимагається наполегливість і терпіння. Неприпустимо проведення примітивної «психотерапії» у вигляді глузувань, докорів і погроз. Основний метод лікування - раціональна психотерапія, а також проведення спеціального тренування, спрямованої на усунення страху перед соїтіє мимовільного скорочення м'язів, пов'язаного з цим страхом. Для полегшення дослідження і тренувань пацієнтці пропонують напружувати і розслабляти м'язи черевного преса. Це тягне за собою розслаблення м'язів тазу, які є їх антагоністами.

Хвору під час сеансів важливо переконати в безболісності введення спочатку одного пальця в піхву, потім двох і більше. Поступово пацієнтці вводять все більш товсті розширювачі. При цьому, щоб зменшити почуття страху, жінці іноді рекомендують транквілізатори (тазепам, феназепам).

{/LikeAndRead}