Ерозія дванадцятипалої кишки


Руйнування, що зачіпають поверхню покривів епітелію дванадцятипалої кишки - називаються ерозією. Ерозії не досягають глибокого шару м'язів слизової кишечника. Якщо вчасно провести діагностику появи ерозії, то вони заживають без виникнення рубців. Ерозії і їх поява відбувається досить часто, майже в п'ятдесяти відсотках випадків проблеми дванадцятипалої кишки виникають через ерозивно деформації слизової оболонки.

Класифікація


Ерозії класифікуються на:

  1. Первинні
  2. Вторинні ерозивні зміни (що йдуть паралельно з основним захворюванням).
  3. Як системний або злоякісний процес слизової оболонки шлунка (наприклад: лімфома, хвороба Крона, рак).
  4. Доброякісні. Поділяються на: геморагічні, гострі ерозії, хронічні ерозивні зміни, одиночні і множинні. Так само до доброякісних видів відносяться: ерозивний хронічний лімфоцитарний гастрит, дуоденіт. Гострі ерозії: плоскі ерозії, епітелій утворюється за двоє-сім діб. Хронічними ерозіями є ті ерозії, що не нормалізуються від тридцяти і більше днів.

Ерозії дванадцятипалої кишки, симптоматика


{LikeAndRead}

У двадцяти відсотків хворих ерозивні ураженнями виявлений гемморагіческій синдром. Він часто проявляється у вигляді кровотечі, чорного стільця. Рідко проявляється блювотою з домішками крові, зниженням гемоглобіну в крові, колапсом. Зазвичай при ерозивних змінах бувають приховані кровотечі. З часом спостерігається розвиток постгеморагічної анемії (хронічної).

Показанням до уважного обстеження верхніх відділів ШКТ є окультні кровотечі (прихована кров у калі, повільно зростаюча анемія, загальна слабкість).

При діагностиці потрібно виключити ураження прямої і товстої кишки. Хворі з гастродуоденальними ерозіями часто мають синдром подібний язвенному увазі.

З'являються скарги на проблеми при прийомі їжі, нудоту, печію, біль в епігастральній відділі організму - як наслідок прояву проблем. На головний план виходить симптоматика хронічних захворювань печінки, хвороб стравоходу, пухлин, уражень підшлункової залози і жовчовивідних шляхів.

Діагностика

Діагностуються ерозії наступним чином: проводяться такі аналізи, як аналіз крові, досліджується загальний аналіз сечі, призначається аналіз наявності прихованої крові в калі, аналіз на біохімію. Досліджується секреторна функція шлунка. Призначається діагностика наявності інфекції хелікобактер. ФГДС з біопсією слизової дванадцятипалої кишки і шлунка. Рентген шлунка та дванадцятипалої кишки (призначається при неможливості ФГДС-дослідження).

Лікування при ерозивних хворобах дванадцятипалої кишки

Повинно бути роздільним. Якщо присутні симптоми, подібні виразковим захворюванням або в наявності є виразкова хвороба, то необхідна терапія, що включає в себе медикаментозне лікування та дієтичне харчування. Медикаментозне лікування складається з використання препаратів-регуляторів моторної здатності шлунка та дванадцятипалої кишки. Приймаються антациди та холінолітики, препарати, що відновлюють біоценоз кишечника. Крім цього знадобляться кошти зупиняють кровотечі.

Якщо постійно відбуваються рецидиви, а ефекту від звичайного лікування немає, то при рясних кровотечах проводять видалення частини шлунка хірургічним способом.

Дієта при наявності ерозій

При наявності ерозій необхідно змінити раціон і спосіб прийому їжі. Прийом їжі сортується на деяку кількість маленьких порцій, які вживаються рівномірно протягом усього дня. Відмовитися від подразнюючої їжі, такий як копченості, смажені продукти, зелень, приправи.

Парне м'ясо, каші, риба - використовуються в раціоні при ерозіях. Так само забезпечується вітамінізоване харчування.

{/LikeAndRead}