Препарати для лікування целіакії


Целіакія - захворювання, пов'язане з підвищеною чутливістю до глютену. В основному уражається слизова оболонка тонкого кишечника.

Злакові багаті глютеном. У великих кількостях глютен міститься в пшениці, жита і ячмені. Приблизно 0,1% населення не має здатності розщеплювати гліадин, який є одним з компонентів глютену. В основному непереносимість відбувається на увазі спадкових причин. У багатьох відсутній фермент, який розщеплює гліадин. Гліадин для цих людей стає свого роду отрутою. Він руйнує слизову оболонку тонкого кишечника, після чого порушується всмоктування переробленої їжі.

Целіакія зазвичай розвивається ще в грудному віці, рідше вона проявляється через кілька місяців життя малюка, після введення першого прикорму, тобто прийому продуктів, що містять глютен. У дорослих хвороба починає прогресувати після перенесення інфекційних захворювань, які стають пусковим механізмом для розвитку целіакії.

{LikeAndRead}

Симптоми хвороби.


Основними симптомами захворювання є зниження апетиту у малюка, він повільно набирає масу тіла, приєднуються нервові розлади. Особливо явними симптоми стають після того, як в раціон харчування вводяться злакові продукти. У дитини спостерігається здуття живота і розлад стільця. Стілець частий і рясний з домішками жиру. Часто розвивається залізодефіцитна анемія, помітно зниження маси тіла навіть при нормальному апетиті. У деяких випадках відбувається деформація і болю в кістках, підвищується ламкість нігтів і волосся, шкіра стає сухою і лущиться. Можливі психічні розлади.

У третьої частини пацієнтів, хворих на целіакію, цих симптомів не спостерігається. В основному у них пропадає апетит і відбувається виснаження організму. Якщо у малюка спостерігаються будь-які відхилення, слід обов'язково звернутися за консультацією до лікаря, тільки він зможе визначити захворювання і призначити правильні препарати для лікування целіакії.

Перш, ніж призначати препарати для лікування цього захворювання, слід провести ряд досліджень, які зможуть визначити наявність антіглютенових імуноглобулінів в крові, проводяться дослідження калу на наявність жирів, а також ендоскопічне дослідження тонкої кишки, під час якої береться тканина для біопсії слизової оболонки кишечника. Для постановки діагнозу проводять проби з навантаженням на гліадин. Проводяться серологічні дослідження по крові. На ранніх термінах захворювання при серологічне дослідження можна визначити наявність специфічних для целіакії антитіл класу IgM і IgA.

Дієта для лікування.


Лікування проводиться строго в стаціонарі. Усередину призначають обволікаючі та в'яжучі засоби. Для лікування целіакії призначають безглютеіновую дієту, з підвищеним вмістом вітамінів і мінералів. Під час суворого дотримання дієти і при своєчасній діагностиці поліпшення настає через кілька днів після лікування.

На пізніх стадіях лікування целіакії однієї дієти недостатньо. Пацієнт повинен перебувати на лікуванні в стаціонарі. Зазвичай в цьому випадку призначають внутрішньовенне введення білкових препаратів, а також жирових емульсій. Для корекції порушень обміну речовин призначають такі препарати: фолієва кислота, сульфат заліза, глюконат кальцію, Берламін модуляр. В особливо важких випадках призначаються гормональний препарат - преднізолон.

Дієта, як правило, призначається довічно. З раціону харчування повністю виключають будь-які продукти, виготовлені з пшениці, жита та ячменю. Також людям з діагнозом целіакія не можна вживати паштети, ковбаси, різні кондитерські борошняні вироби, макарони, печиво, хліб і сухарі. Сучасна промисловість не стоїть на місці і вже почала випуск спеціальних продуктів, що не містять глютен, маються печива, макарони і хлібці, виготовлені з рисового борошна і кукурудзяної. Тобто дієта повинна бути аглютеновой. Рекомендується вживати рис, гречку, сою, кукурудзу і просо. Основний принцип дієти полягає в тому, що їжа повинна бути щадить для травних органів. Страви готують на пару або варять на воді. Холодні і гарячі страви вживати не рекомендується.

Препарати для лікування.

Режим харчування становить не менше 4-5 разів на день. Обов'язковою під час дієти є прийом полівітамінно-мінеральних препаратів, які містять вітаміни В12, С, Д і К, а також калій, магній, залізо і фолієву кислоту. Призначаються препарати, що містять травні ферменти. До них відносяться креон, панзинорм, панцитрат, фестал і панкреатин.

Хворим з вираженим зниженням рівня кальцію в сироватці крові, у тому числі при розвитку судом (гипокальциемических), призначають внутрішньовенне введення глюконату кальцію.

За свідченнями під час приєднання вторинної інфекції, пацієнтам з діагнозом целіакія призначають антибактеріальні препарати. Якщо розвивається дисбактеріоз, призначають препарати, які коригують склад мікрофлори кишечника.

Дітям до першого року життя зазвичай призначають соєві суміші або ж суміші, приготовані на основі гідролізату казеїну. На упаковці дитячого харчування є маркування, де вказується, що суміш не містить глютен.

Використовуючи для лікування препарати при яких-небудь ще захворюваннях, слід бути дуже уважним, тому що в багатьох з них міститься крохмаль, який містить сліди глютену, що сприяє розвитку захворювання.

Якщо пацієнт не повністю дотримується дієти, то захворювання може прогресувати, при цьому збільшується ризик розвитку різного роду ускладнень з боку кишечника, можуть розвинутися такі захворювання, як виразки і навіть злоякісні утворення, з якими впоратися дуже складно.

Діти, які хворіють на целіакію, не відстають у розвитку ні у фізичному, ні в розумовому. При дотриманні дієти і проведення додаткової адекватної терапії, прогнози повністю благополучні. Тому необхідно дотримуватися вказівок лікаря, щоб не виникло ніяких ускладнень.

{/LikeAndRead}