Невиразкова функціональна диспепсія


Слово диспепсія в перекладі з грецької мови звучить, як «порушення травлення». У різний період часу вітчизняні медики і зарубіжні розуміли це захворювання по-різному. На сьогоднішній день диспепсія є збірним терміном, який використовується для позначення розладів травлення, в основному функціонального характеру. Захворювання виникає внаслідок недостатнього виділення необхідних для організму травних ферментів, так званий синдром недостатності всмоктування, або при нераціональному харчуванні, тобто виникає аліментарна диспепсія.

Прояв у людини аліментарної диспепсії.


Аліментарна диспепсія виникає внаслідок нераціонального харчування, яке триває довгий час. Диспепсія буває гнильної, бродильної і жировий.

{LikeAndRead}

Бродильна диспепсія викликається в основному при надмірному вживанні в їжу вуглеводної їжі, тобто в раціоні міститься велика кількість цукру, борошняних продуктів, меду, бобів, гороху, винограду, солодких фруктів, капусти і т. д. У результаті в кишечнику утворюється сприятливе середовище для бродильной флори. Що стосується гнильної диспепсії, то вона, в основному, виникає при вживанні білкових продуктів. Особливо велика кількість білка надходить при вживанні баранини і свинячого м'яса, ці продукти дуже повільно перетравлюються в кишечнику. Гнильна диспепсія може виникнути у разі вживання в їжу не дуже свіжих м'ясних продуктів. Жирна диспепсія є наслідком надмірного вживання в їжу тугоплавких жирів, баранячого і свинячого.

Відбувається порушення рухової функції в травному тракті, що значно ускладнює нормальне переварювання, і надалі неминуча невиразкова функціональна диспепсія. При диспепсії продукти розщеплення їжі, тобто амінокислоти, сірководень, скатол і індол, дратують рецептори, розташовані в слизовій оболонці кишечника, що викликає прискорення кишкової перистальтики. У підсумку розлад травних процесів травлення призводить до порушення кишкової мікрофлори, що приводить надалі до дисбактеріозу.

На основі опитування хворого, його копрологіческіх аналізів доктор може поставити діагноз диспепсія. При ректоромано і колоноскопії не виявляються запальні процеси слизової оболонки в товстій кишці.

Диференціальний діагноз проводиться з органічними захворюваннями травної системи. Пов'язано захворювання з атрофічним гастритом, обумовленого секреторною недостатністю, ентероколітом, хронічним ентеритом, хронічним панкреатитом з проявом недостатності функції підшлункової залози. Аліментарний характер диспепсії встановлюють у тому випадку, якщо при нераціональному харчуванні хворого відсутні зміни в секреторній функції і морфології органів травлення. Диференціальний діагноз проводиться з паразитарними інфекційними колітом і ентероколітами, наприклад, амебній і бацилярних дизентерію і т. д. Величезне значення для постановки діагнозу має епідемічний анамнез, враховується загальний стан хворого, спастичний біль у животі, підвищення температури, тенемзи і т. д. , чи мається запальний процес під час ректороманоскопії. Під час проведення ректороманоскопії є можливість взяти аналізи зі слизової оболонки прямої кишки на виявлення шигел, сальмонел, Ентамеби, їх цист, балантидій, лямблій, та інших збудників.

Панкреатическая диспепсія характеризується зовнішньосекреторноїнедостатністю підшлункової залози, у разі панкреатиту, пухлини або інших захворювань. Недолік надходження в кишечник панкреатичної амілази, ліпази і трипсину порушує перетравлювання їжі. У цьому випадку можуть виникнути неприємні відчуття в животі, метеоризм, бурчання, болі в області живота, можливий панкреатогенний пронос, тобто жирний кал, або ж стеаторея, креаторея, амілорея.

Невиразкова диспепсія може виникнути в залежності від деяких факторів. Можливо, у людини гіперсекреція соляної кислоти, або аліментарні похибки, порушення верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, або ж стравохідно-шлунковий рефлюкс, порушення в антродуоденальной координації, уповільнення евакуації їжі з шлунку. Ще однією причиною може бути зниження порога чутливості стінки шлунка до розтягування. Інфекції також можуть бути причиною виникнення захворювання під назвою функціональна невиразкова диспепсія.

Поява основних симптомів захворювання виникає внаслідок порушення рухової функції шлунка і дванадцятипалої кишки.

Переважають такі порушення:


  • гастропарез, це пов'язано з ослабленням моторики антрального відділу шлунка з уповільненою евакуацією вмісту. Спостерігається в 50% хворих з функціональною диспепсією.
  • порушення акомодації шлунка, тобто в проксимальному відділі під впливом тиску вмісту шлунка на його стінки, знижуються здібності розслаблятися після прийому їжі.
  • порушення ритму перельстатікі, або ж шлункова дісрітмія, відбувається розлад антродуоденальной координації.

Функціональна диспепсія (невиразкова) лікується комплексно. Воно включає в себе заходи щодо нормалізації способу життя хворого. Особливо його режиму і в деяких випадках вдаються до психотерапевтичних методів. Виключають фізичні та емоційні перевантаження, які чинять негативний вплив на шлунково-кишковий тракт. Основними профілактичними діями диспепсії є правильне харчування. Дієта має величезне значення під час лікування панкреатичної диспепсії. Лікування необхідно розпочати з основного захворювання.

{/LikeAndRead}