Дифузні зміни підшлункової залози


Бувають випадки, коли після УЗД підшлункової залози, лікар каже пацієнтові, що у нього в цьому органі відбулися дифузні зміни. Пацієнту такі слова ні про що не говорять, а незнання, як відомо завжди лякає.

Основні функції підшлункової залози


Розташована підшлункова залоза на черевній порожнині, точніше на її задній стінці, а шлунок, який знаходиться перед нею, частково закриває її. Складається підшлункова залоза з голівки, тіла, хвоста, які не мають кордонів, але плавно переходять один в одного. Підшлункова залоза має дві головні функції. Одна з функцій внешнесекреторная - велика частина тканини цього органу виробляє підшлункової сік, який необхідний для участі у перетравленні їжі. Підшлункова залоза має ще й іншу залозисту тканину, яка називається острівці Лангерганса. Ця залозиста тканина секретує інсулін - гормон, який необхідний для того, щоб тканини засвоювали глюкозу. Це друга функція - внутрисекреторная.

{LikeAndRead}

Травний сік накопичується в єдиному протоці. Єдиний протока з'єднується з відхідним від жовчного міхура жовчним протокою і відкривається близько дванадцятипалої кишки. Отже, підшлункова залоза безпосередньо пов'язана з жовчовивідної системою і печінкою, тому будь-яке захворювання печінки відбивається на підшлунковій залозі, а захворювання підшлункової залози відповідно відображаються на печінці.

Дифузне зміна підшлункової залози це всього лише результат УЗД, а не діагноз. Дифузне - це означає, що зміни відбулися по всьому органу рівномірно. При УЗД подібні зміни зустрічаються в багатьох органах. Якщо лікар виніс такий вердикт, то це означає, що підшлункова залоза не має вогнищевих ділянок змін, а змінилася вся.

У нормі підшлункова залоза однорідна. При наявності захворювань на УЗД проглядається зменшення, збільшення, знижена або підвищена щільність, вогнищеві зміни. Більше УЗД нічого не показує, тому діагностувати наявність якогось захворювання на підставі лише одного результату УЗД неможливо. Проте, на УЗД лікар дивиться, в якому стані знаходяться інші органи травлення, адже причина може бути в жовчовивідних шляхах, в печінці, а не в самій підшлунковій залозі. У таких випадках в підшлунковій залозі проглядаються реактивні зміни.

При дифузному ущільненні підшлункової залози результату УЗД недостатньо, тому хворий направляється на додаткові дослідження - на біохімію крові, яка покаже роботу печінки та підшлункової залози. Пацієнта також направлять на здачу загального аналізу крові, він необхідний, щоб виявити ознаки запального процесу. Також може знадобитися ендоскопічне обстеження дванадцятипалої кишки, яке дозволить уточнити стан загального вивідної протоки жовчовивідних шляхів і підшлункової залози. Під час ендоскопічного обстеження лікар-ендоскопіст розглядає слизову оболонку залози в місці впадання протоки.

Можливі дифузні зміни


Виявляються такі зміни: зниження ехогенності (вміння тканини відображати звук), дифузне зниження щільності тканини, при цьому розміри підшлункової залози збільшуються. Подібні зміни зустрічаються при гострому панкреатиті, який розвивається через те що з підшлункової залози порушується відтік травного соку. Травний сік у таких ситуаціях перетравлює тканину підшлункової залози, в результаті чого вона набрякає і починає збільшуватися в розмірах.

Дифузне зниження щільності тканини, зменшення ехогенності, при цьому розміри підшлункової залози знаходяться в нормі. Подібні зміни виникають при хронічному панкреатиті, причиною розвитку якого є порушення в перетравленні жирної їжі. При цьому вивідний проток поджелуд. залози звивається.

Якщо розміри підшлункової залози нормальні, але при цьому спостерігається дифузне збільшення ехогенності, то це свідчить про ліпоматозу підшлункової залози. Це означає, що її тканину піддалася часткового заміщення жиром. Найчастіше це захворювання спостерігається у літніх людей і при цукровому діабеті.

Дифузні зміни поджелуд. залози із збільшенням ехогенності і підвищенням щільності, її розміри при цьому або зменшені, або нормальні. При таких змінах можна говорити про фіброзі підшлункової залози. При фіброзі тканини залози заміщуються сполучною тканиною. Заміщення відбувається, як правило, якщо в органі були запальні процеси або якщо були порушення обміну речовин.

Отже, щоб поставити точний діагноз, лікареві крім результатів УЗД будуть потрібні додаткові обстеження хворого.

{/LikeAndRead}