Лікування цукрового діабету таблетками


Таблетки, які використовуються при лікуванні діабету 2 типу, не містять в своєму складі інсулін. Найпоширеніші у застосуванні таблетки відносяться до одного хімічного класу і мають назву препаратів групи сульфонілсечовини (СМ). Їх основним механізмом впливу є стимулювання утворення інсуліну в підшлунковій залозі.

До числа найбільш рідко вживаних препаратів-таблеток належить група бігуанідів. Вони зазвичай збільшують абсорбцію цукру клітинами і, головним чином, призначаються тільки пацієнтам з діабетом 2 типу, яке поєднується з ожирінням, тому, що деякі пацієнти не можуть ніяк успішно схуднути.

{LikeAndRead}

Ці дві групи таблеток доти ефективні, поки у пацієнтів постійно зберігається самостійна вироблення певної кількості інсуліну. У великого числа пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу ці самі таблетки незабаром можуть перестати бути ефективними, і тоді вже лікування інсуліном ставати єдиною з альтернатив. Крім цього, виникають такі періоди - наприклад, в період серйозних хвороб - коли раніше успішне лікування за допомогою таблеток має бути ненадовго, замінитися лікуванням інсуліном. Лікування цукрового діабету таблетками відбувається поетапно і обов'язково під наглядом лікаря.

Лікування цукрового діабету можливо завдяки пероральних протидіабетичних препаратів. Пероральні протидіабетичні препарати - це якісні цукрознижувальні таблетки, - які допомагають людям, чий організм ще може виробляти певну кількість інсуліну (це велике число людей з цукровим діабетом), а також контролювати потрібний рівень цукру в крові. Ці медичні препарати зазвичай призначаються людям, у яких є цукровий діабет 2 типу паралельно з постійним виконанням фізичних вправ і зі спеціальною дієтою. Деякі з цих таблеток призначаються в поєднанні і комбінації для досягнення найкращого контролю рівня цукру в крові.

Знайте, що люди, у яких цукровий діабет 2 типу існує дві проблеми, які зазвичай ведуть до підвищення рівня глюкози в кровотоці:


  1. Не виробляється необхідну кількість інсуліну, щоб глюкозу перемістити всередину клітин, як це в ідеалі має відбуватися.
  2. Клітини в організмі робляться резистентними до інсуліну (інсулінорезистентність), тому вони не можуть належним чином сприйняти глюкозу.

Потім у пацієнтів з діабетом 2 типу починає розвиватися те, що іменується бета-клітинною недостатністю. Це позначає, що клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, не можуть вивільняти його вже у відповідь на підвищується рівень цукру. Отже, таким людям необхідні або ін'єкції інсуліну, або поєднання з протидіабетичними таблетками, або монотерапія.

Протидіабетичні таблетки поділяються на різні категорії на основі їх приналежності до одного з типів.

Таблетки і їх область дії


1.

Препарати сульфанілсечовини.

Цей вид таблеток знижує цукор крові за допомогою стимулювання самої підшлункової залози до вивільнення певної кількості інсуліну, що сприяє зменшенню цукрового діабету. Перші створені препарати цієї групи-Diabinese, Dymelor, Tolinase і Orinase - не бралися так широко, тому що були слабкими і короткодіючі, ніж інші нові препарати сульфанілсечовини. Такими препаратами стали гліклазид (Діабетон MR, мінідіаб), глімепірид (Глірид, Амарил), глібенкламід (Манініл). Ліки такої групи можуть викликати певне зниження рівня глікозильованого гемоглобіну на 1 або 2 відсотки.

2.

Бігуаніди.

Ці таблетки покращують здатність переміщення інсуліном цукру в клітини, головним чином в м'язові. Вони найчастіше зупиняють вивільнення печінкою певного запасу цукру. Бігуаніди не повинні використовуватися людьми, у яких є ниркова або серцева недостатність, тому що вони збільшують ризик вивільнення і пристойного скупчення кислотних підстав. Вони також можуть знижувати рівень HbA1c на 1 або 2 відсотки. У цю групу включають метформін (Сиофор, Глюкофаж, Метформін Гексал).

3.

Інгібітори альфа-глюкозидази,

в тому числі препарати міглітол і акарбозу (Глюкобай). Ці ліки повинні блокувати ферменти, які допомагають у засвоєнні крохмалю, зменшуючи рівень цукру в крові. Таблетки з цієї серії можуть викликати метеоризм і діарею. Вони повинні знижувати рівень глікозильованого гемоглобіну на 0, 5 або 1 відсотка.

4.

Тіазолідиндіони.

Ці таблетки збільшують ефективність інсуліну в жировій і м'язової тканини. Вони знижують кількість цукру і роблять жирові клітини найбільш сприйнятливими до впливу інсуліну. Авандія і Actos-це одні з представників цієї групи. При використанні цих препаратів рівень HbA1c знижується на 1 або 2 відсотки. Вплив цих медикаментів на зменшення рівня цукру починається тільки через тиждень після прийому ліків. Ці препарати обережно повинні використовуватися людьми з серцевою недостатністю. Якщо використовуєте препарати з цієї групи, то доктор повинен буде постійно з періодичністю перевіряти функцію печінки за допомогою дослідження крові.

5.

Інгібітори альфа-глюкозидази,

Цей препарат блокують ті з ферментів, які використовуються при засвоєнні крохмалю, сповільнюючи рівень цукру в крові. Лікування таблетками з цієї серії викликають згодом метеоризм і діарею. Вони знижують рівень глікозильованого гемоглобіну на 0, 5 або 1 відсоток.

Дослідження показують, що деякі протидіабетичні препарати допомагають запобігти ознаки цукрового діабету та ускладнення пов'язані з ним. Precose і Метформін після досліджень показали зниження можливості в розвитку у пацієнтів цукрового діабету 2 типу, особливо при зміні способу життя, наприклад як правильно дієта й постійні фізичні навантаження. Actos показує зниження ризику серцевих інсультів, нападів і передчасної смерті у людей з цукровим діабетом 2 типу. Вчені досі продовжують досліджувати профілактичні властивості різних препаратів.

{/LikeAndRead}