Діагностика хвороби Грейвса


Хвороба Грейвса, інакше звана також базедовій хворобою, характеризується порушенням роботи щитовидної залози. При цьому щитовидна залоза починає виробляти надмірну кількість гормонів, часто спостерігається збільшення щитовидної залози і поява зоба.

Серед причин розвитку хвороби Грейвса можна виділити спадкову схильність і порушення з боку імунної системи організму. Хвороба Грейвса у жінок діагностується у вісім разів частіше, ніж у чоловіків, вона більш характерна для людей середнього віку (30 - 50 років), але може розвинутися також в юності і літньому віці.

Хвороба Грейвса веде до порушення вуглеводного обміну в організмі, що може викликати появу цукрового діабету. Слід пам'ятати, що хворі хворобою Грейвса знаходяться в групі ризику розвитку цього захворювання. Крім того, надлишкове вироблення гормонів негативно впливає на внутрішні органи.

{LikeAndRead}

Тому зазвичай діагностик


а хвороби імені Грейвса х


арактерізуется наступними порушеннями.

З боку серцево-судинної системи це порушення ритму серця, зростання артеріального тиску, що може привести до гіпертонії, виражені болі в серцевої області.

Різні Офтальмопатія (ураження очей) також часто є наслідком розладу функцій щитовидної залози. Для хворих характерна опуклість очей і збільшення їх розмірів, а також помітний набряк повік. Кровопостачання ока порушено, що веде до розвитку різних запальних процесів, зниження гостроти зору, а у важких випадках до втрат зору.

Підвищений гормональний фон завдає серйозного удару по нервовій системі, наслідком чого стає відчуття тривоги хворим, часті запаморочення і головні болі. Поширеним порушенням є безсоння.

З боку шлунково-кишкового тракту хвороба проявляється нудотою і проносом. Супроводжує розлад щитовидної залози, ураження статевих залоз викликає імпотенцію у чоловіків і порушення менструального циклу у жінок. Хвороба Грейвса часто викликає зміни шкірних покривів, що виражаються в підвищеному потовиділенні, еритема і набряках.

Хвороба Грейвса може протікати як в легкій, так і у важкій формі, що надає прямий вплив на її діагностику.

Легкий ступінь хвороби може бути для хворого непомітною і часто маскується під інші захворювання, такі як вегетосудинна дистонія або навіть невроз. Може відзначатися деяке зниження ваги, частота серцевих скорочень, як правило, не сильно перевищує норму, залишаючись у межах 100 ударів на хвилину.

Важка форма перебігу хвороби Грейвса викликає прискорене серцебиття (більше 120 ударів в хвилин), підвищений тиск і порушення в роботі внутрішніх органів.

При важкому перебігу симптоми бувають яскраво виражені, і діагностика хвороби Грейвса не викликає труднощів. Основними проявами є: загальна слабкість, нервозність хворого, тремор, відтворений у тремтінні кінцівок, підвищена пітливість, прискорене серцебиття, втрата ваги і частий стілець. Якщо ці симптоми супроводжуються помітним збільшенням щитовидної залози, до якого часто приєднуються і офтальмопатии, можна не сумніватися, що ми маємо справу з хворобою Грейвса.

При легкому перебігу хвороби діагностика Грейвса ускладнена і здійснюється шляхом лабораторних досліджень. Однак визначають наявність захворювання показники можуть лише незначно перевищувати норму. У такому разі проводиться спеціальне стимуляційне тестування.

Поява зоба.

Слід зазначити, що поява зоба вказує на наявність хвороби Грейвса зі значним ступенем ймовірності, але саме по собі не є однозначним вказівкою, оскільки поява зоба може бути симптомом та інших захворювань. З іншого боку, відсутність ознак збільшення щитовидної залози робить малоймовірним наявність хвороби Грейвса, але не виключає його. У цих випадках проведення стимуляційного тесту може стати єдиним способом надійної діагностики. Взагалі ступінь збільшення щитовидної залози не є показником тяжкості перебігу захворювання.

Діагностика хвороби

Якщо у лікаря виникає підозра на відповідний діагноз, пацієнт направляється на комплексне обстеження. Насамперед, проводиться аналіз крові, що дозволяє визначити кількість тиреоїдних гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Важливо й наявність у крові особливих антитіл, що виробляються організмом проти неправильно функціонуючої щитовидної залози. У хворого хворобою Грейвса спостерігається надмірна кількість йоду в крові і зниження рівня холестерину.

При наявності помітного збільшення щитовидної залози проводиться ультразвукове дослідження. У рідкісних випадках, коли діагноз сумнівний, для його уточнення виконується аналіз клітин щитовидної залози. Клітини беруться за допомогою тонкої голки безпосередньо з щитовидної залози.

Радіоізотопне дослідження щитовидної залози за допомогою йоду також є надійним методом діагностики хвороби Грейвса. При наявності захворювання спостерігається посилене поглинання йоду клітинами щитовидної залози. Радіоізотопне дослідження особливо часто проводиться в тому випадку, якщо положення щитовидної залози є атиповим, і вона не прощупується при звичайному дослідженні.

Для постановки точного діагнозу іноді буває необхідно проведення диференціальної діагностики хвороби Грейвса, спрямоване на виявлення захворювань зі схожими симптомами. У сумнівних випадках можуть проводитися обстеження з метою виявлення характерних ознак інших захворювань, що викликають порушення функції щитовидної залози. Сюди відносяться тиреоїдит, змішаний і вузловий зоб, рак і різні пухлини щитовидної залози.

При виявленні хвороби Грейвса хворому призначається медикаментозне лікування. У важких випадках, особливо при сильному збільшенні зоба і яскраво виражених реакціях з боку серцево-судинної системи, застосовується хірургічне втручання. Виявлення хвороби на ранній стадії дозволяє уникнути або звести до мінімуму багато ускладнення, пов'язані з порушенням роботи щитовидної залози.

{/LikeAndRead}