Бронхіальна астма ускладнення


Бронхіальна астма відноситься до числа хронічних захворювань. Виявляється воно нападами задухи, свистячим диханням і кашлем, які викликаються тимчасовим звуженням просвіту бронхів у хворого. Називається астма «бронхіальна», тому що пов'язана з бронхами. Неспровоковані напади виникають найчастіше в нічний час або вранці.

Бронхіальна астма


Бронхіальна астма - хвороба дуже поширена, в світі на це захворювання страждають близько 300 мільйонів осіб або 4 - 10% всього населення (за даними на травень 2011 року). І, на думку лікарів і вчених, ситуація не поліпшується, а число хворих не перестає зростати.

{LikeAndRead}

Причини виникнення цієї хвороби поки недостатньо вивчені. Можна говорити про спадкової схильності цього захворювання, люди з підвищеним вмістом імуноглобулінів Е в крові хворіють частіше. Задуха може спровокувати вплив алергенів (пилок рослин, тополиний пух тощо), подразнюючі речовини у вдихуваному повітрі, пари, віруси і бактерії. Іноді це харчові продукти чи ліки (найчастіше - звичайний аспірин) і навіть фізичне навантаження. Фактором ризику може бути ожиріння і, безумовно, куріння (активне і пасивне).

Бронхіальна астма, що виникає в слідстві контакту з алергенами, має назву атопічної. Речовини, що не викликають зазвичай у людей ніяких реакцій, стають провокуючими для тих, хто піддається цьому захворюванню. Трапляються напади астми, що виникають у зв'язку з інфекційними захворюваннями. Така астма відноситься до інфекційної.

Ускладнення астми.


Ускладнення астма може мати тяжкі. Вони виникають в основному через неправильне або несвоєчасного лікування або за наявності факторів, що провокують виникнення частих нападів. Тривала, важко протікає астма провокує ускладнення, які можуть проявлятися в таких важких захворюваннях, як емфізема легенів, неспецифічний хронічний бронхіт, пневмосклероз, розвиток легеневого серця, а в подальшому - формування хронічної легенево-серцевої недостатності. Це важкі захворювання, що вимагають окремого серйозного лікування.

Крім того, під час нападу ядухи або кашлю може відбутися втрата свідомості, зазвичай короткочасна. При особливо важких приступах можуть відбуватися розриви в легенях в тих ділянках, де вже існують бульозні зміни з розвитком пневмотораксу і пневмомедіастінума.

Приступ бронхіальної астми - серйозне випробування для організму. У цей час бронхи звужуються, дихання, особливо на видиху, утруднюється, у хворого виникає відчуття закладеності в грудях, кашель, задишка. Іноді навіть на відстані бувають чутні хрипи і свист, супроводжуючі важке дихання хворого. Звуження бронхів виникає у зв'язку з різким скороченням м'язових клітин, набряком, запаленням, скупченням слизу і утворенням «пробок». Зміни в бронхах під час нападу є оборотними, і іноді він може закінчитися самостійно. Але, найчастіше, для відновлення нормальної діяльності дихальних шляхів хворого лікарські засоби просто необхідні.

Напад може тривати кілька хвилин чи кілька годин. А іноді триває в декількох днів і навіть тижнів з короткими проміжками. Неважкий напад зазвичай купірується хворими самостійно, за допомогою інгаляторів, еуфіліну, іноді теофедрина. До немедикаментозних способів відносяться гарячі ножні ванни, голкорефлексотерапія, інгаляції з затримкою на вдиху, вібраційний або точковий масаж. Якщо ж ці засоби виявляються неефективними, слід негайно викликати «швидку допомогу».

Викликає часто астма ускладнення, пов'язані з тривалою терапією самої хвороби. Тривале лікування глюкокортикоїдами може викликати цілий ряд ускладнень: артеріальна гіпертензія, ожиріння, остеопороз, який у свою чергу може стати причиною перелому ребер під час нападу. Крім того, безперервне застосування глюкокортикоїдів в короткий термін (іноді всього за 3-5 тижнів) формується гормональна залежність хвороби від препарату, а його скасування може з'явитися причиною важкого астматичного статусу, іноді загрозливого смертельним результатом.

Як бачимо, важкі наслідки може викликати неконтрольована бронхіальна астма. Ускладнення цієї хвороби можуть вимагати самостійного, серйозного лікування.

Прогноз при лікуванні бронхіальної астми визначається тим, наскільки важко протікає хвороба і наскільки адекватно проведене лікування. Чим коротше напади і чим триваліше проміжки між ними, тим прогноз краще. Прогноз може значно погіршуватися через вже наявних ускладнень і наявності супутніх захворювань.

Профілактика.

Профілактичні методи, які сприяють попередженню цього захворювання, полягають у веденні в цілому здорового способу життя. Це раціональне харчування, заняття фізкультурою, достатнє перебування на повітрі, загартовування та ін Не варто виключати важливість своєчасної санації вогнищ хронічної інфекції (синусит, тонзиліт, карієс зубів і т. д.).

Для людей, що знаходяться в групі ризику або мають предастматіческіе статус, для тих, хто схильний до алергічних захворювань, важливо також правильно вибрати професію, ретельно стежити за умовами праці та побуту.

При правильно підібраному і своєчасному лікуванні серйозні загострення виникають рідко. Але ця хвороба вимагає до себе дуже уважного ставлення як з боку лікаря, так і з боку самого хворого і його близьких.

Зараз абсолютно достовірно відомо, що хворі, що виконують всі розпорядження лікаря і дбайливо відносяться до свого здоров'я, страждають загостреннями в 10 разів рідше і практично уникають важких ускладнень. Складність лікування (застосування інгаляторів, регулярна пікфлоуметрія, ведення щоденника і т. п.) є тільки удаваній. Хворі швидко до цього звикають і всі процедури з часом стають буденними. Ці заходи неминучі, вони допомагають значно поліпшити стан хворих з тим, щоб вони могли вести нормальний спосіб життя, нічим в основному не відрізняється від життя здорових людей.

{/LikeAndRead}