Сцинтиграфия щитовидної залози


Щитовидну залозу досліджують сцинтиграфией - метод цей використовується за допомогою радіоізотопів. Проводять сцинтиграфию вже давно і вона добре зарекомендувала. Дане дослідження визначає місце розташування залози, оцінює її працездатність і вид вогнищ.

Сцинтиграфію проводять із застосуванням йодовую радіоізотопів (123 і 131), використовують також і технецій 99. Метод цей абсолютно нешкідливий, проте має деякі свідчення - про них можна прочитати нижче.

Принцип отримання результатів


Заснована сцинтиграфія на здатності залози до захоплення йоду, причому будь-якого йоду, навіть радіоактивного. Це необхідно залозі, щоб кумуліровать йод і синтез гормонів тиреоїдит в наслідку. Щитовидка може поглинати йод в сто разів більше інших органів і тканин.

{LikeAndRead}

Так само, як йод, технецій добре може поглинатися щитовидкою, але якщо порівняти з йодом, то він не може використовуватися в гормональному синтезі і виводиться дуже швидко.

Коли вводять радіоізотоп техніці або йоду, заліза досить швидко вбирає їх зі складу крові і починає розподіл за своїми тканинам. Потім це сканується лічильником, а отримана інформація передається комп'ютеру.

Після чого відбувається визначення місцезнаходження залози. Так формується сама картина радіоізотопного розподілу в щитовидці. Визначається низьке накопичення вузлів - холодне і високе - гаряче. Таким чином, оцінюють інтенсивність радіохімпрепаратного накопичення.

Метод проведення сцинтиграфії


Перед тим як провести процедуру необхідно дотримання наступних умов:

  • приблизно за один місяць до призначеної процедури скасування всіх препаратів, що містять йод;
  • три місяці до досліджень забороняється проводити інші рентгеноконтрастні дослідження.

Вранці на голодний шлунок треба прийти на дослідження, вам дадуть препарат радіоізотоп йоду або технецію, ви повинні це випити, через пів години можна поснідати. Сканування проводять через добу. Сама процедура займає близько півгодини.

Показання для проведення сцинтиграфії

Її проводять не всім пацієнтам, так як для дослідження є деякі свідчення:

  • аномальне розташування щитовидки;
  • утворення вузлів в щитовидці;
  • диференціальна діагностика тиреотоксикозу.

Показання іншого характеру відносні, тому призначаються у випадках виняткових.

Результати сцинтиграфії щитовидки

Як правило, часте призначення сцинтиграфії застосовують при наявності вузлів, щоб оцінити їх функціональну активність, тобто чи йде вироблення гормонів самостійно. Результати можуть дати опис, в якому буде присутність гарячих або холодних вузлів. Що це означає?

Присутність холодного вузла означає, що накопичення радіоізотопа відсутня, а якщо він не накопичується, значить там відсутні клітини, захоплюючі їх. Ці вузли є характерною ознакою для пухлинних конгломератів щитовидки, або колоїдного вузла. Це надалі піддається процедурі ТАБ - тонкоголкова пункційна біопсія.

Гарячі вузли означають, що в досліджуваному місці спостерігається більш значне накопичення даного препарату, ніж нагромадження іншими областями залози. Це означає, що є клітини, які поглинають йод у величезній кількості, які в подальшому синтезують гормони в тому ж обсязі, тобто робота відбувається автономно і не контролюється ТТГ.

Дана картина досить характерна для функціональної автономії щитовидки - до неї відносяться токсичні аденоми та багатовузловий зоб токсичного походження.

Сцинтиграфия щитовидки також дає можливість оцінити якою мірою поглинається радіоізотоп всій тканиною залози. У разі, коли поглинання відбувається рівномірно або підвищено, це характеризує дифузний токсичний зоб.

Якщо поглинання слабке, це говорить про присутність гіпотиреозу - знижена робота щитовидки.

Побічні ефекти і протипоказання

Саму процедуру добре переносять, не відчуваючи після неї наслідків. Дослідження із застосуванням техніці 99 проводять і грудним дітям.

Протипоказання для проведення сцинтиграфії щитовидки стосуються тільки вагітних. Годування ж грудьми дозволяється відновлювати вже через добу після процедури.

{/LikeAndRead}