Показники спермограми за нормами ВООЗ


Найчастіше андрологи своїм пацієнтам видають спермограмму і повідомляють діагноз без яких би то не було детальних пояснень того, що відбувається. У пацієнтів відразу ж виникає маса питань щодо їх спермограмме: які з показників відповідають нормам, а які, навпаки, далекі від ідеалу, що означають дані невідповідності і як зв'язати між собою всі показники спермограми? У даній статті ми постараємося розповісти вам про основні показники, які ви зможете побачити на спектограмме, і якими вони повинні бути, щоб відповідати нормам ВООЗ.

Показники спермограми за нормами ВООЗ


Термін стриманості, який він повинен бути?


{LikeAndRead}

Оптимальна кількість днів має рівняти мінімум 4. Якщо не дотримуватися термін утримання, результати аналізу не можна буде порівнювати з еталонними і по суті серміолоніческій діагноз в даному випадку буде некоректним. Середній термін стриманості вважається найбільш оптимальним, для того щоб дослідити еякулят. Повторні аналізи потрібно здавати з таким же терміном стриманості, що і найперший.

Обсяг еякулята

2 мл і менше Воз класифікує як мікроспермію, яка в ряді випадків пов'язана з неправильною роботою придаткових статевих залоз. Верхня межа ВООЗ не встановлюється. Однак, якщо обсяг еякулята становить більше 5 мл, це може бути явною ознакою запального процесу в передміхуровій залозі, насінних бульбашках або куперових залозах.

Колір еякуляту

Згідно з нормами ВООЗ, колір еякулята сіруватий. Бурий або червоний колір свідчитиме про присутність кров'яних клітин, що може бути ознакою наявності пухлин, каменів в передміхуровій залозі. Жовтий відтінок може бути при жовтяниці або прийомі ряду вітамінних препаратів.

Показник ph

Даний показник являє собою співвідношення між негативними і позитивними іонами. У ВООЗ прописано, що даний показник повинен дорівнювати 7, 2. Експерти ВООЗ обмежують тільки нижні показники ph. Однак, деякі фахівці стверджують, що не тільки зниження рівня ph свідчить про наявність запальних процесів у статевих залозах.

Час розрідження сперми

Даний показник повинен, в загальній сукупності, складати близько 60 хвилин. Збільшення даного терміну є ознакою ферментної недостатності або тривалих запальних процесів в простаті, насінних бульбашках. Вважається, що даний показник є основоположним при проведенні спермограми. Дуже важливий той факт, щоб сперматозоїди могли якнайшвидше отримувати можливість активно пересуватися. При збільшенні цього терміну, сперматозоїду, пересуваючись в досить в'язкому середовищі, доведеться швидше втрачати біологічну енергію, до того ж їм потрібно буде довше перебувати в піхву, а кисле середовище останнього сприяє значному зниженню їх рухливості, отже, знижується здатність сперматозоїда до запліднення.

В'язкість сперми

Даний показник вимірюють у сантиметрах нитки еякуляту, при якій вона здатна сформуватися в краплю і відокремитися від спеціальної голки або піпетки. Згідно з нормами ВООЗ, це мають бути окремі крапельки. Збільшення в'язкості є ознакою ферментної недостатності або тривалих запальних процесів в простаті, насінних бульбашках. В ідеалі еякулят повинен утворювати крапельки маленького діаметра, зразок ж з патологічними змінами буде утворювати нитка трохи більше двох сантиметрів.

Кількість і щільність сперматозоїдів

Щільність сперматозоїдів представляє собою загальну кількість сперматозоїдів, що містяться в мілілітрі еякулята. В ідеалі даний показник повинен дорівнювати 20 млн. верхню межу експерти ВООЗ не обмежують. Загальна кількість сперматозоїдів являє собою щільність, помножену на обсяг. Згідно з нормами ВООЗ, даний показник повинен дорівнювати 40 млн.

Рухливість сперматозоїдів

Даний показник характеризує здатність сперматозоїдів до активного пересування. Рухливість оцінюють за 4 групами. А група - сперматозоїди активно пересуваються, траєкторія їхнього руху прямолінійна. У група - сперматозоїди малорухливі, траєкторія їхнього руху прямолінійна. З група - сперматозоїди малорухливі, траєкторія руху обертальна. Dгруппа - нерухомі сперматозоїди. Згідно з нормами ВООЗ, сперматозоїдів типу А має бути більше 25%, або ж сперматозоїдів типів А і В має бути більше 50% через годину після еякуляції.

Морфологія

Сперматозоїдів, що містяться в еякуляті, здатних до подальшого запліднення і мають нормальну структуру, повинні бути більше 15%. Єдиної думки експертів з даного питання не існує, так само як і не існує якихось норм по вмісту нормальних сперматозоїдів в тому чи іншому еякуляті. З цієї причини, оцінка морфології вважається одним з найбільш неоднозначних і суб'єктивних розділів при дослідженні сперми.

Живі сперматозоїди

Кількість живих сперматозоїдів вважається у відсотках. Згідно з нормами ВООЗ, показники кількості живих сперматозоїдів повинні становити не менше 50%. Якщо в еякуляті міститься більше половини мертвих сперматозоїдів, йдеться про некроспермії. Некроспермія в більшості випадків має тимчасовий характер. До основних причин некроспермії відносять: отруєння, стреси, інфекційні захворювання. Тривало поточна некроспермія свідчитиме про важкому розладі утворення сперматозоїдів.

Клітини сперматогенезу

Самі по собі клітини сперматогеназа представляють клітини епітеліального покриву насіннєвихканальців. Процентних норм даний показник не має. Такі клітини зустрічаються у всіх еякуляті. Велика кількість таких клітин можна спостерігати при секреторних формах безпліддя.

Аглютинація сперматозоїдів

Дане явище має на увазі склеювання сперматозоїдів, яке здатне перешкоджати їхньому майбутньому поступальному руху. В ідеалі такого не повинно спостерігатися. Істинну агглютинацию в природі зустріти дуже складно, і як правило, в більшості випадків вона свідчить про значні порушення в області імунної системи. Не в якому разі не можна плутати агглютинацию сперматозоїдів з агрегацією. При аглютинації відбувається склеювання сперматозоїдів, і клітинні елементи в отриманих утвореннях відсутні.

Еритроцити і лейкоцити

Лейкоцити являють собою білі кров'яні тіла, присутні в еякуляті. У нормі їх кількість повинна становити 1 * 106. Збільшення цієї кількості говорить про можливість запалення в області статевих органів (везикуліт, простатит, уретрит, орхіт).

А ось еритроцитів в еякуляті не повинно бути. Наявність еритроцитів в еякуляті часто може бути пов'язане з травмами, пухлинами, везикулітом. Це найбільш тривожний симптом, якщо в еякуляті виявлені еритроцити, негайно звертайтеся до фахівців.

{/LikeAndRead}