Показання до лапароскопічної діагностиці


Лапароскопія - процедура, під час якої за допомогою ендоскопа оглядаються органи черевної порожнини. Ендоскоп вводиться через передню стінку черевної порожнини. Показаннями до лапароскопічної діагностиці є наявність різних гінекологічних захворювань, а також проведення операцій в гінекології.

Огляд яєчників і маткових труб


Лапароскопія призначається для діагностування:

  • прохідності маткових труб;
  • гострих і хронічних больових відчуттів в малому тазу (внизу живота);
  • позаматкової вагітності;
  • перекруту кісти яєчника;
  • ендометріозу;
  • інших хвороб органів малого тазу.

Позаматкова вагітність


В основному при позаматкової вагітності призначається лапароскопічна операція. Позаматкова вагітність - це стан, при якому хірургічне втручання здійснюється в екстреному порядку.

{LikeAndRead}

Стерилізація жінок

Є хірургічним способом контрацепції. Даний метод полягає в перетині маткових труб, тому вважається найнадійнішим методом контрацепції. Однак цей метод незворотній.

Спайковий процес внизу живота

Щоб у жінок з безпліддям навколо маткових труб видалити спайки, нерідко використовується лапароскопія. Лапароскопія також використовується для видалення спайок при хронічних болях в тазу. Якщо спостерігаються порушення прохідності частині маткової труби, яка розташована поблизу яєчника, то призначається процедура з відновлення прохідності, при невиражених спайках нерідко призводять до вагітності. Після видалення спайок за допомогою ендоскопа шанси завагітніти залежать від локалізації спайкового процесу, а також від кваліфікації лікаря, а не від самої процедури.

Ендометріоз

Лапароскопія - це, мабуть, єдиний достовірний спосіб діагностування ендометріозу і поширений спосіб лікування. Лапароскопічна операція полягає у видаленні ендометріоїдних тканин, завдяки чому больовий синдром усувається зовсім або знижується, а шанси завагітніти збільшуються. Ендометріоз лікується в 2 етапи - операція, а потім протягом кількох місяців пацієнтка повинна приймати гормональні препарати.

Лапароскопічна міомектомія

При міомі матки лапароскопічна операція перед лапаротомією має переваги - більше можливостей видалити з товщі стінок матки вузли, при цьому зберігши саму матку.

Видалення кісти яєчника - кістектомія

Цей метод використовується при наявності 6 см і більше кісти, яка спостерігається протягом 2-ух і більше циклів. Кісти видаляються, щоб запобігти розриви, попередити порушення кровообігу і перетворення кісти в злоякісну пухлину. Видалення кісти здійснюється традиційним лапаротомним або лапароскопічним способом. Тут роль грає розмір кісти і ймовірність наявності пухлини.

Оваріектомія - лапароскопічне видалення яєчника

Використовується у жінок в постменопаузі із стійкою або зростаючої кістою. Видалення патологічно зміненого яєчника потрібна і при великому гідросальпінкс, трубної вагітності, перекруте ніжки кісти яєчника.

Лапароскопічна гістеректомія - видалення матки

Видалення матки в основному здійснюється основними трьома способами:

Лапароскопічно асистував вагінальне видалення (LAVH). Цей метод використовується найчастіше, так як він технічно є найбільш простим.

Лапароскопічна гістеректомія (LH). Якщо під час лапароскопії проводиться перетин і перев'язка маткових судин, то гістеректомія визначається як лапароскопічна. Подальші етапи хірургічного втручання можуть бути здійснені вагінальним або лапароскопічним способом. Одним з варіантом лапароскопічної гістеректомії вважається тотальна лапароскопічна гістеректомія. У цьому випадку всі ці три етапи здійснюються лапароскопически, в тому числі витяг матки і ушивання кукси піхви.

Лапароскопічна надпіхвова ампутація матки (або LSH). Даний метод застосовується у випадках, якщо в матці протікають доброякісні процеси. При використанні цього способу тіло матки видаляється за допомогою задньої кольпотомію або морцеллятора. Матка відсікається на рівні внутрішнього зіва.

{/LikeAndRead}