Остеопороз методи діагностики


В даний час для виявлення такого захворювання як остеопороз, методи діагностики використовуються переважно неінвазивні, легковиполнімие та безпечні, що можуть проводитися неодноразово. До таких діагностичних методів відноситься антропометрія, рентгенографічне дослідження кісток, кісткова денситометрія та лабораторні дослідження крові, сечі, біохімічних маркерів кісткового метаболізму.

Виявлення факторів ризику і антропометрія


На початковому етапі діагностики остеопорозу фахівець виявляє фактори ризику на основі даних хворого:

• рання менопауза;
• дефіцит в організмі кальцію, вітаміну D;
• знижена всмоктуваність кальцію;

{LikeAndRead}

• захворювання печінки, нирок, щитовидної залози, надниркових залоз;
• тривалий прийом гормонів щитовидної залози, глюкокортикоїдів;
• низький індекс маси тіла;
• низька фізична активність;
• шкідливі звички.

Антропометрія - один із способів виявлення остеопорозу, при якому лікар вимірює довжину тіла пацієнта і аналізує її динаміку. Якщо протягом року отриманий показник зменшується на 1 см і більше, можна припускати, що у людини остеопороз.

Рентгенографічне дослідження кісток


Рентгенографія є недостатньо інформативним методом для діагностики остеопорозу, так як дозволяє виявити наявність захворювання тільки на пізніх стадіях його розвитку. Однак рентгенографія кісток необхідна для діагностики ускладнень даного захворювання - переломів кісток. Кісткова денситометрія

Даний метод діагностики дозволяє оцінити щільність кісток в будь-якому відділі скелета. За допомогою кісткової денситометрії можна виявити навіть мінімальну втрату кісткової тканини. Обстеження займає всього кілька хвилин, може повторюватися неодноразово і не вимагає порушення цілісності шкірного покриву. Результати кісткової денситометрії порівнюються фахівцем з середніми показниками здорових людей того ж віку, після чого визначається ступінь вираженості кісткових змін.

Клінічні лабораторні дослідження

У діагностиці остеопорозу застосовуються і лабораторні дослідження, що включають аналізи сечі і крові, за результатами яких визначається рівень в крові фосфору, кальцію та інших компонентів, а також рівень виведення даних мінералів з сечею. Лабораторні дослідження самі по собі малоефективні, але в сукупності з проведеними вищепереліченими методами діагностики дозволяють встановити більш точний діагноз.

До лабораторних діагностичних методів відносяться:

  • аналіз сечі (добове виділення з сечею кальцію і окси-проліну),
  • аналіз крові (ШОЕ, лейкоцити, рівень кальцію, фосфатів, альбуміну, печінкових трансаміназ, лужної фосфатази).

Додаткові методи діагностики остеопорозу

Крім перерахованих діагностичних методів, для виявлення захворювання можуть застосовуватися такі способи діагностики:

  • визначення вільного кортизолу і гонадотропінів у сечі,
  • визначення маркерів метаболізму кісткової тканини в сечі і сироватці,
  • виявлення в сироватці тиреотропного гормону,
  • стерильна пункція.

Трепанобиопсия

Цей метод діагностики остеопорозу застосовують в особливо складних випадках для більш точного визначення характеру захворювання. Діагностична операція - біопсія гребеня клубової кістки - характеризується мінімальною травматичністю і полягає в паркані невеликого шматочка кістки для подальшої оцінки стану кісткової тканини.

{/LikeAndRead}