Нові методи діагностики туберкулза


Нові методи діагностики туберкульозу мають величезне економічне і епідеміологічне значення для сучасного суспільства. Мета діагностики туберкульозу - виявлення в організмі збудника туберкульозу, визначення етапу розвитку хвороби і ступеня її активності.

Проба Манту


Діагностику туберкульозу починають проводити з раннього дитячого віку. Кожна дитина, починаючи з першого року життя, щорічно в плановому порядку проходить тестування за допомогою туберкулінової проби Манту з двома туберкуліновими одиницями на присутність в організмі латентної туберкульозної інфекції. Даний метод діагностики є попередніми і дозволяє виявити дітей, що потребують додаткової уваги.

{LikeAndRead}

Проба Діаскінтест


У подальшій діагностиці таких дітей застосовується новий сучасний метод - туберкулінова проба Діаскінтест, який дозволяє більш точно розібратися у факті наявності латентної туберкульозної інфекції в організмі і ступеня її активності. Діаскінтест проводиться так само, як проба Манту з туберкуліном. Принцип дії Діаскінтест заснований на розвитку імунної відповіді до білків-антигенів мікобактерії туберкульозу, що утворюються тільки при активному розмноженні мікобактерій в організмі. Алергічна реакція в місці введення препарату формується через 6-9 годин, максимальної виразності вона досягає через три доби. Якщо в місці введення препарату жодних змін не виникає, результат проби є негативним, тобто в організмі немає активних мікобактерій туберкульозу. У разі появи почервоніння будь-якого розміру або папули, проба вважається сумнівною або позитивною! При цьому, чим більше в організмі збудника туберкульозу, тим більше папула. Діти з сумнівною і позитивною реакцією на пробу Діаскінтест направляються в протитуберкульозні установи на консультацію до фтизіатра для додаткового діагностування туберкульозу.

Імуноферментний аналіз і полімеразно-ланцюгова реакція

Такі методи діагностики, як імуноферментний аналіз і полімеразно-ланцюгова реакція, є додатковими і застосовуються з іншою метою в процесі діагностування хворого на туберкульоз, вони не можуть замінювати туберкулінові тести. Їх цінність в питанні діагностики латентної туберкульозної інфекції та туберкульозу досить низька.

Визначення в крові гамма-інтерферрона

Зовсім недавно нові методи діагностування туберкульозу поповнилися методикою виявлення в крові гамма-інтерферрона, який виробляється мікобактеріями туберкульозу за їх наявності в організмі. Однак даний метод не розрізняє хворих на активний туберкульоз і людей з наявністю латентно-поточної інфекції, що значно знижує його діагностичну цінність.

Мікроскопія мокротиння

На сьогоднішній день головним способом виявлення активного туберкульозу серед підлітків і дорослих є виділення збудника туберкульозу з мокротиння. Для цього застосовується швидкий, простий і недорогий спосіб прямої мікроскопії мокротиння, який займає всього 30 хвилин. За допомогою даного методу діагностики можна виявити найбільш заразних хворих на туберкульоз для їх якнайшвидшої ізоляції та лікування. Дослідження посіву мокротиння на поживні середовища - більш трудомісткий, дорогий і тривалий (3 місяці) метод, тому використовується в спеціалізованих протитуберкульозних службах.

Лінійна та комп'ютерна томографія

Рентгенівський спосіб діагностики захворювання також актуальне в сучасних умовах. З цією метою використовуються методи лінійної та комп'ютерної томографії.

Всі сучасні методи виявлення активного туберкульозу та латентної туберкульозної інфекції не підмінюють один одного, мають особливу діагностичну значимість і повинні призначатися лікарем за індивідуальними показаннями.

{/LikeAndRead}