Променева діагностика портальної гіпертензії


Портальна гіпертензія не є самостійним захворюванням. Воно характеризується рядом різних специфічних клінічних проявів, зустрічається при деяких внутрішніх недугах. В основі виникають в організмі змін при цьому лежить підвищення тиску, як правило, в системі ворітної вени. Для відтоку по системі ворітної вени крові відповідно до рівня перешкоди і характером патологічного процесу, який викликав цю перешкоду, розрізняють основні чотири форми синдрому портальної гіпертензії - внутрішньопечінкову, предпеченочной (допеченочную), надпечінкову, а також змішану.

Променева діагностика захворювання портальна гіпертензія


{LikeAndRead}

Для діагностики портальної гіпертензії першим застосовують променеве рентгенологічне дослідження шлунка та стравоходу для виявлення в дистальної частини стравоходу варикозного розширення вен у вигляді множинних округлих і овальних дефектів наповнення. Але на жаль, ефективність даного методу діагностики не перевищує 50%.

Найбільш поширеним і відомим способом променевої діагностики портальної гіпертензії вважається ультразвукова доплерографія (або УЗДГ) судин органів черевної порожнини. Висновок про наявність синдрому портальної гіпертензії, при якій роблять на підставі збільшення діаметра ворітної вени більше ніж на 13 мм, також збільшення діаметра селезінкової вени більше 9-10 мм і зменшення лінійної швидкості кровотоку в ворітної вени менше 16 см / с.

Також відомий променевої ультразвукової доплерографіческій метод діагностики порушень портального кровотоку (гіпертензії) при хронічних дифузних хворобах печінки, а зокрема при цирозі печінки. Грунтується оцінка порушень портального кровотоку головним чином на вивченні показників гемодинаміки саме в ворітної вени (лінійної, об'ємної швидкостей кровотоку, площі перерізу судини). Залежно від вираженості процесу патології в паренхімі печінки зазначені дані параметри характеризуються зростанням показників кровотоку (об'ємних) в ворітної вени під час спочатку незмінною в ній лінійної швидкості, після їх нормалізацією разом зі зниженням лінійної швидкості і подальшим поступовим зменшенням обох показників при виникненні виражених морфологічних змін .

Недоліком даної променевої діагностики портальної гіпертензії є низька точність визначення цього захворювання, обумовлена тим, що в діагностиці застосування даного способу характеризується суперечливими даними через те, що досить поліморфні зазначені зміни, а механізм їх розвитку не повністю вивчений.

{/LikeAndRead}