Комп'ютерна томографія кишечника


Томографія кишечника є неінвазивний дослідженням, що дозволяє лікарям вивчити положення органу зсередини. За допомогою тамографа (спеціального рентгенівського апарату) фахівець отримує велику кількість зрізів (зображень). Вони обробляються комп'ютером і потім виводяться на принтер або екран монітора. Комп'ютерна томографія дає можливість отримувати якісне зображення практично всіх внутрішніх органів, кровоносних судин і навіть кісток.

Показання


Основне показання до комп'ютерної томографії кишечника - це наявність поліпів та інших утворень у порожнині органу. Поліпи є доброякісними пухлинами, що виростають із внутрішньої слизової кишки. Однак деякі поліпи в процесі розвитку перероджуються в злоякісні. Дуже важливо відстежувати їх зростання, що і робиться за допомогою томографії.

{LikeAndRead}

Більшість лікарів рекомендують проводити це дослідження всім особам від 50 років і старше хоча б раз в 5-7 років. Пацієнтам з підвищеним ризиком виникнення раку кишечника комп'ютерну томографію потрібно проводити 1 раз в 4-5 років. Факторами ризику є:

  • поліпи у товстій кишці у найближчих родичів;
  • рак кишечника у найближчих родичів;
  • наявність крові в калі (такі пацієнти потребують дослідженні негайно)

Підготовка до процедури


Перед дослідженням кишечник повинен бути очищений від вмісту. Пацієнт для цього приймає спеціальне проносне. Іноді прийом проносного замінюють клізмами. Одну клізму зазвичай ставлять увечері напередодні томографії, а другий - вранці, за годину до неї.

Ще за день до дослідження доведеться дотримуватися дієти. З раціону виключається тверда їжа і приймається тільки рідина (компот, соки, чай). Жінкам необхідно попередити лікаря про можливу вагітність перед прийомом проносного. Пацієнти з хронічними патологіями серця, нирок і печінки повинні попередити лікаря про наявність у них цих захворювань перед початком прийому проносного.

Методика проведення

У ході комп'ютерної томографії рентгенівський апарат переміщається навколо пацієнта по спіралі, роблячи знімки з різних кутів. Рентгенівські промені, що пройшли через тіло людини, вловлює датчик, а потім отриманий сигнал обробляє комп'ютер. Кожен оборот навколо тіла пацієнта називається «зріз».

Комп'ютерна томографія всіх відділів кишечника на сучасних томографах виконується всього за кілька хвилин. Сучасні спіральні томографи оснащені не одним датчиком, а безліччю - до 65 спіралей, що збільшує швидкість і якість сканування. При дослідженні томограф генерує тривимірну модель кишечника, лікар навіть може пересувати зображення в порожнині органу, як якби всередині знаходився звичайний ендоскоп. Ось чому комп'ютерну томографію часто іменую «віртуальної колоноскопією».

Пацієнт лягає на кушетку, яка в'їжджає в камеру томографа. Пацієнту в пряму кишку вводиться тонка трубочка на глибину 5 см. Через неї в пряму кишку подається повітря - це необхідно для поліпшення якості картинки і розправлення кишок. Після цього капсула закривається. Пацієнта просять час від часу затримати дихання. Вся процедура триває близько 15 хвилин. Болі сама по собі томографія не заподіює, але може бути невеликий дискомфорт через роздуття повітрям прямої кишки.

Переваги та недоліки

Найголовніша перевага комп'ютерної томографії - неинвазивность проведення. Ризик пошкодження товстої кишки у багато разів менше, ніж при простій колоноскопії. Процедура особливо показана хворим, для яких інші методи дослідження можуть бути небезпечні (пацієнти з важкої дихальної недостатності, порушенням згортання крові).

Комп'ютерна томографія набагато легше переноситься, при ній не потрібно седації. Процедура дозволяє оглянути будь-які органи черевної порожнини. Вартість її зазвичай менше інших досліджень.

Недоліки також є - невеликий ризик пошкодження кишки в процесі роздуття її повітрям, використання рентгенівського випромінювання. Доза радіації при томографії становить близько 5 mSv - стільки людина отримує від фонової радіації за півтора року. Комп'ютерна томографія протипоказана вагітним, її технічно складно виконати пацієнтам з ожирінням.

{/LikeAndRead}