Індивідуальна непереносимість препарату


На жаль, в медичній практиці бувають випадки, коли лікування приносить не користь, а непотрібні проблеми і призводить до тяжких, а інколи і непоправних наслідків. Щоб цього не сталося, необхідно знати про існування такої проблеми, як індивідуальна непереносимість лікарських засобів.

Індивідуальна непереносимість препарату - дуже широке поняття. До нього відносять всі існуючі побічні явища при прийомі ліків. Проте лише у виняткових випадках при прийомі препарату можуть виникнути ускладнення, які не вказані в списку допустимих. Саме в такій ситуації лікарі кажуть про індивідуальну непереносимість препарату.

{LikeAndRead}

Практично будь-яке медичне засіб може викликати непереносимість препарату. У деяких людей існує індивідуальна непереносимість самих, на перший погляд, безневинних препаратів, таких як аспірин або анальгін. Непереносимість може бути виявлена ще в дитячому віці, але іноді вона з'являється з віком і спостерігається у жінок старше 30 років.

З усіх можливих форм непереносимості найбільш часто зустрічається ідіосинкразія і різні види алергічних реакцій. Спостерігаються також і розлади шлунково-кишкового тракту, реакція з боку серцево-судинної системи, бронхіальна астма. Найбільш небезпечними проявами індивідуальної непереносимості є анафілактичний шок, синдром Лайєла, ексфоліативний дерматит. Зупинимося на кожному з цих проявів трохи докладніше.

Ідіосинкразія


за своїми проявами нагадує алергічну реакцію, і тільки в 60-70-х роках 20 століття було встановлено, що механізми її виникнення трохи різні. У разі алергії в організмі утворюються антитіла або лімфоцити. У разі ідіосинкразії йдеться про пригноблення ферментів і пов'язаним з цим дефіцитом їх вироблення в організмі.

Алергічні реакції

бувають негайні і уповільнені. У першому випадку виражені симптоми настають у період від кількох секунд до години після прийому препарату. У другому випадку період збільшується від доби до двох. У випадках важкої непереносимості потрібна негайна відміна ліків і проведення відповідного лікування. Зазвичай призначають антигістамінні препарати. Але якщо реакція на препарат невелика, а скасування його вкрай небажана, можливий спільний прийом антигістамінних і раніше призначених ліків. Прояв алергічних реакцій і ідіосинкразії може бути виражене нападами бронхіальної астми, кропив'янкою, кон'юнктивітом або ринітом (нежиттю), набряком Квінке. Алергічна реакція може спостерігатися як локально (у місці введення ліків), так і по всьому організму.

Легкі алергічні реакції

звичайно добре піддаються лікуванню, і симптоми їх прояву повністю зникають через 7-14 днів, більш складні вимагають тривалого лікування.

У разі реакції з боку шлунково-кишкового тракту найчастіше спостерігаються симптоми отруєння, блювота, рідкий стілець. У важких випадках можливі й зміни у внутрішніх органах.

Коли на препарат неадекватно реагує

серцево-судинна система

, це виражається зниженням або збільшенням артеріального тиску, порушенням ритму роботи серця, змінами складу крові. Непереносимість індивідуальна може привести до серйозних наслідків.

У відповідь на прийом нестерпного препарату може виникнути

напад бронхіальної астми

, який супроводжується свистячим утрудненим диханням. Хворий може скаржитися на болі при диханні, брак повітря, запаморочення.

Таке важке проявлення, як

анафілактичний шок

, відносять до негайної реакції організму на нестерпний препарат. Він може бути легкою, середньої та важкого ступеня. При легкому ступені тяжкості можливі скарги на свербіж, висип, інші прояви на шкірі, болі в грудях і животі, порушення зору, оніміння кінцівок, губ або мови. Можливий набряк гортані, осиплість або втрата голосу. При середньому ступені тяжкості анафілактичного шоку до цих симптомів можуть додатися блювота, печія, задуха, набряки і судоми. Далі може з'явитися липкий холодний піт, шкіра стає блідою, зіниці розширюються, змінюється до ниткоподібного пульс, відбувається втрата свідомості. Не визначається артеріальний тиск, можуть починатися носові, внутрішні (шлункові і маткові) кровотечі. Важка форма анафілактичного шоку відрізняється раптовим проявом слабкості і різкою втратою свідомості, потім судомою і настанням смерті.

Синдром Лайела

- найтяжке після анафілактичного шоку прояв індивідуальної непереносимості препаратів. Його характеризує раптове підвищення температури тіла до 40 градусів, потім за дуже короткий період (рахунок йде на години) по всьому тілу (на шкірі і слизових оболонках) з'являються почервоніння, хворобливі пухирі, які лопаються і залишають важко гояться ерозії. За зовнішніми ознаками це схоже на опік 3 або 4 ступеня тяжкості.

Ексфоліативний дерматит

також характеризується шкірними проявами, але в цьому випадку до загального почервоніння шкіри додається її лущення великими пластинами. Як і синдром Лайела, ексфоліативний дерматит вимагає складного і тривалого лікування.

Звичайно, добре б знати заздалегідь, де нас може підстерігати небезпека, і до яких препаратів є індивідуальна непереносимість. У ряді випадків можливе проведення попередніх тестів для визначення переносимості пацієнтом яких або лікарських препаратів і тільки потім призначати лікування. Зазвичай тести проводять перед призначенням прийому антибіотиків. Але, на жаль, не завжди і не скрізь це можливо зробити.

Якщо ж у вас раніше виникала якась реакція на препарати, то для того, щоб убезпечити себе від проявів індивідуальної непереносимості препарату надалі, необхідно записувати назву будь-яких медикаментів, які викликали ті чи інші форми алергії і обов'язково повідомляти їх при необхідності медикам. Можливо, якогось препарату і немає у вашому списку непереносимості, але дія багатьох ліків може бути схожим. Тому, перш ніж приймати будь-який новий препарат, слід обов'язково отримати консультацію у лікаря.

{/LikeAndRead}