Діагностика внутрішньочерепного тиску у дітей


Коли мова йде про таке явище і діагнозі як підвищений внутрішньочерепний тиск, то важливо розуміти, що це не окрема патологія, а цілий ряд патологічних станів, які, як правило, є вкрай важкими та небезпечними. Діагностика внутрішньочерепного тиску у дітей починається з детального обстеження фахівцем, який в першу чергу свою увагу звертає на симптоми, які опосередковано вказують на внутрічерепну гіпертензію. До таких симптомів відноситься тремор дитини, повільно заростає джерельце, а також кілька ранніх ознак гідроцефалії.

Поставити діагноз якоїсь патології, яка супроводжується внутрішньочерепноїгіпертензією, досить складно. Ситуація може спроститися тоді, коли деякі відмінні прояви якоїсь недуги дають про себе знати.

{LikeAndRead}

Методи візуалізації, до яких можна віднести нейросонографию, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, безпосередньо не пов'язані з визначенням тиску, але можуть допомогти встановити причину захворювання, підказати в якому напрямку варто діяти.

Застосування ехоенцефалоскопіі (ЕхоЕС, цей метод ще також називають ехоенцефалографії (ЕхоЕГ)) з метою визначення внутрішньочерепного тиску - це поширена помилка. Оцінити за допомогою такого методу тиск принципово неможливо. Цей спосіб використовується тільки для швидкого і не дуже точного пошуку великих за обсягом внутрішньочерепних утворень, наприклад, гематом, пухлин і т. д. Дані такого дослідження можуть стати в нагоді тільки в машині невідкладної допомоги або в приймальному відділенні, щоб визначити метод першої допомоги і вибрати місце госпіталізації.

Оцінити внутрішньочерепний тиск також не вийде і за допомогою таких методик, як реоенцефалографії (РЕГ) і електроенцефалографії (ЕЕГ).

Варто згадати і про «діагностику» по Накатані, Фоллю і тому подібні методики. Такі способи взагалі до діагностики відношення не мають, а тільки є методами шарлатанів для відбирання грошей у людей.

Для того щоб фахівець зміг призначити дитині правильний і ефективний курс лікування, він повинен детально дослідити дитини. Крім цього, ведеться бесіда і з матір'ю дитини, в ході якої доктор зможе отримати всю необхідну інформацію щодо перебігу вагітності та пологів. Можливо, що у малюка є травма, отримана під час пологів або в утробі матері плід міг бути інфікований. Якщо дитині поставили такий діагноз тільки на основі одного дослідження, то варто проконсультуватися з різними фахівцями, які підтвердять або спростують поставлений діагноз.

Основними ознаками підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей є:

  • головні болі;
  • порушення зору і руху очних яблук (інакше, косоокість);
  • нудота, блювота і зригування (як правило, не пов'язані з прийомом їжі, зазвичай вранці);
  • порушення свідомості (починаючи від оглушення, закінчуючи комою);
  • так звані застійні диски нервів на очному дні;
  • у дітей до року фіксують зайвий зростання окружності голови, між кістками черепа розходяться шви, а джерельце знаходиться в стані вибухне і напруження.

Можливі судоми, якщо патологічний процес зберігається довго, то можливі розумові порушення, параліч і сліпота.

Варто зауважити, що кожен окремо взятий вищеперелічений ознака не говорить про підвищений внутрішньочерепному тиску.

Як же можна зрозуміти, що у дитини підвищений внутрішньочерепний тиск?


Будь-яке існуюче зараз дослідження дає можливість отримати інформацію тільки непрямого характеру, вона стосується безпосередньо внутрішньочерепного тиску. У підсумку, зібравши всі дані воєдино, фахівець зможе скласти повну картину і зробити якісь конкретні висновки. Насамперед досліджується очне дно дитини, в ході цього можна виявити зміни вен, якщо внутрішньочерепний тиск насправді присутня. Після цього проводять ультразвукове дослідження, а також комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію або ехоенцефалографія. Важливо також встановити середні значення тиску спинномозкової рідини (ліквору). Виміряти такий тиск можна за допомогою пункції.

{/LikeAndRead}