Гістологічне дослідження шкіри


Гістологічні дослідження шкіри є одним з головних методів діагностики на наявність захворювання в ній. Деякі з захворювань шкіри можна розпізнати тільки при отриманні результату гістологічного аналізу. Але найчастіше такий метод діагностики використовують для підтвердження або спростування того чи іншого діагнозу. Такий метод значно зменшує коло можливих захворювань, роблячи диференціальну діагностику значно простіше. Тобто головним об'єктом дослідження є біоптат, тобто, взята частинка шкіри, яка дає можливість лікарям правильно і якомога точніше сформулювати діагноз.

Забір матеріалу для дослідження


{LikeAndRead}

Для більш точного і правильного результату гістологічного дослідження потрібно вміти визначити правильно місце, з якого буде братися майбутній біоптат. Висипні елементи краще брати цільно. Якщо ж це порожнинне висипання, то для аналізу краще захоплювати тільки що з'явилася висипка. Якщо вогнищ розвитку зараження шкіри більше одного, то краще захоплювати декілька. Матеріал для дослідження завжди повинен бути з підшкірної жирової клітковиною. Є багато різних способів взяття матеріалу для дослідження. Найповнішу інформацію про биоптате містить матеріал, який взятий скальпелем. При використанні такого методу біоптат зберігає своє повне анатомічна будова, тобто в зріз потрапляють всі шари шкіри, аж до волосяних фолікулів, всіх шкірних залоз і підшкірно жирової клітковини. Такий метод називається Ексцизійна. Цей метод є інформативним через кількість можливих зроблених зрізів. Техніка проведення такої біопсії легка у виконанні, може проводитися кожним дерматологом за умови дотримання всіх правил стерильності. Таку біопсію проводять під місцевим знеболенням, шляхом введення розчину новокаїну 1%. Після такої процедури хворому накладаються шви, які не можна знімати протягом 7 днів якщо паркан робився на здорових тканинах і протягом 10 днів якщо на заражених ділянках. Головне правильно обробити отриманий біоптат, так як шкіра є найважчим матеріалом в плані обробки.

Обробка біоптату


При обробці отриманого биоптата рекомендують такі методики. Для закріплення тканин отриманого біоптату можна використовувати 10% розчин формаліну (водний). Отриманий розчин може зберігати біоптат місяці, не завдаючи йому шкоди, що добре для його подальшої обробки. Протримавши матеріал у розчині формаліну через добу потрібно промити проточною водою. Далі зневоднення тканини відбувається поступово в спиртових розчинах, у відсотку від меншого до більшого (50% -96%). Кожного розчину готують у двох порціях і в кожному з них він повинен провести по 12 годин. Вже після останньої порції 96% спирту, біоптат поміщають і залишають в абсолютному спирті на 2-3 години. Надалі просяканні матеріалу вже парафіном, роблять при температурі 57 ° C теж у двох порціях. Обов'язково в парафін додають бджолиний віск 5%. Потім вже матеріал поміщають в парафін з 20% бджолиним воском.

Відмінними рідинами, що фіксують матеріал при дослідженні, є рідина Карнуа і 96% етиловий спирт. Тривале зневоднення тканин матеріалу при фіксації в цих рідинах не потрібно. Вони дуже добре зберігають нуклеїнові кислоти, глікоген і деякі інші речовини. Фіксація на добу відбувається при приміщенні в 96% спирт. При приміщенні ж матеріалу в рідину Карнуа достатньо 3 годин, після чого досліджуваний матеріал переноситься в розчин абсолютного спирту на 6 годин. А потім у парафін і повторюється та ж технологія, яка наведена раніше. Перед тим як помістити біоптат у фіксуючу рідину, його потрібно промити в фізіологічному розчині. Кількість промивають розчином не повинно бути більше обсягу досліджуваного матеріалу в 20 разів. Коли матеріал переносять з одного середовища в іншу, обов'язково його потрібно просушити, для чого і використовується фільтрована папір. Забарвлення вже отриманого матеріалу і його дослідження здійснюється згідно всім гістологічних інструкцій.

{/LikeAndRead}