Аналіз прохідності маткових труб


Аналіз на прохідність маткових труб проводиться з метою уточнення причини безпліддя. Аналіз виконується наступними основними способами: гістеросальпінгографія (рентгенівське дослідження), соногистеросальпингоскопия (ультразвукове дослідження) і діагностична лапароскопія.

Аналіз на прохідність маткових труб за допомогою гістеросальпінгографії (ГСГ).


Рентгенівське дослідження проводять за допомогою рентгенівського дослідження маткових труб і матки на 5-ий-11-ий день менструального циклу до овуляції. Перед початком аналізу потрібно спорожнити сечовий міхур і очистити кишечник за допомогою клізми. Також слід здати кров на ВІЛ, сифіліс, гепатити В, С, вагінальний мазок на флору. Процедура безболісна і займає близько чверті години, після чого необхідно буде полежати протягом години.

{LikeAndRead}

У процесі аналізу прохідності маткових труб методом ГСГ через цервікальний канал у маткові труби і матку катетером вводять контрастний розчин. Потім лікар робить кілька рентгенівських знімків: після дослідження першого знімка в маткові труби і матку для відстеження інтенсивності запалення він додатково вводить невеликий обсяг розчину. При прохідності маткових труб розчин не затримується в них і потрапляє в порожнину малого тазу. Якщо речовина проникає у віддалені від введеного катетера місця - це є показником хорошої прохідності маткових труб, а вільне розтікання розчину в порожнині означає відсутність спаєчних процесів. Під час аналізу і протягом перших годин після нього жінка може відчувати тягнуть болі в нижній частині живота. У наступні один - два дні можливе запаморочення і мізерні кров'янисті виділення зі статевих шляхів.

Аналіз на прохідність маткових труб за допомогою УЗД


При ультразвуковому дослідженні прохідності маткових труб використовується розчин глюкози або фізіологічний розчин, а сама картина відстежується за допомогою УЗД. У даному випадку мова йде про соногистеросальпингоскопии (СГСС), або ультразвукової гістеросальпінгографії, яку проводять після закінчення менструації. Перед аналізом здається кров на ВІЛ, сифіліс, гепатити В, С, вагінальний мазок на флору. Сама процедура безболісна і займає приблизно 5-7 хвилин.

Технологія проведення даного аналізу аналогічна ГСГ, єдине - в порожнину матки вводять стерильний фізрозчин. Після цього фахівець спостерігає за допомогою УЗД за зміною розмірів матки. Якщо маткові труби непрохідні, матка розтягується, а порожнину матки розширюється. Дана процедура також дозволяє визначити загальний стан матки та її будова, що дає можливість своєчасно розпізнати патології і відхилення.

Аналіз на прохідність маткових труб за допомогою лапароскопії

Лапароскопія - найбільш ефективна методика аналізу прохідності маткових труб. До проведення даного аналізу необхідно здати біохімічний та клінічний аналіз крові, аналіз на сифіліс, гепатит В і С, ВІЛ, загальний аналіз сечі і мазок, зробити електрокардіограму. Процедура триває в межах 40 хвилин-1, 5 годин, а проводитися може в будь-який день менструального циклу (але не при менструації).

При лапароскопії під загальним наркозом виконують 3-4 точкових проколу: в отвір біля пупка вводять лапароскоп, а через бічні проколи вводяться тонкі маніпулятори. Картинка з міні-відеокамери видна на моніторі і може бути збільшена в 10 разів, що дає можливість відстежувати всі етапи аналізу і виявляти найменші зміни в органах малого таза. Для аналізу прохідності маткових труб через цервікальний канал у матку вводять барвник, яке (якщо немає відхилень) повинно проникнути в черевну порожнину.

{/LikeAndRead}