Гіперплазія передміхурової залози етіологія, патогенез, лікування


Гіперплазія передміхурової залози - це статеве захворювання, яке зараховане до доброякісних пухлин. Нерідко це захворювання називають аденомою або ДГПЗ. По суті це одне і те ж захворювання, яке характеризується в освіті та розростанні в періуретральной частини простати вузликів, які в результаті викликають обструкцію сечовивідних шляхів.

Це захворювання серед чоловіків старше п'ятдесяти років за поширеністю займає перше місце, тому що зустрічається у 50% чоловіків у цій віковій групі. Гіперплазія передміхурової залози: етіологія, патогенез, лікування якої описані нижче, у 80 річних чоловіків зустрічається у 90%.

{LikeAndRead}

Гіперплазія: етіологія (причини).


Основна причина цього чоловічого недуги - вікові гормональні зміни. З віком метаболізм тестостерону (тестостерон - це чоловічий статевий гормон) порушується, і чим старше стає чоловік, тим більше він порушується і як результат збільшується в крові рівень естрогенів (естроген - це жіночий статевий гормон). У простаті активність даних гормонів відіграє важливу роль.

Гіперплазія передміхурової залози, це таке захворювання, яке не виникає раптово, а розвивається поступово, так як відбувається процес накопичення, що триває деколи десятки років. Спочатку утворюються мікроскопічні вузлики, потім вони поступово збільшуються до істотних розмірів, і тоді з'являються симптоми. Проте, виявити захворювання на ранній стадії, поки не з'явилися симптоми, можливо, досить зробити УЗД простати. Своєчасне виявлення і лікування хвороби збільшує шанси сприятливого прогнозу.

Гіперплазія: патогенез (симптоми та клініка).


Симптоми цього захворювання діляться на три стадії:

Стадія перша.

Чоловік зауважує слабкий струмінь при сечовипусканні. Процес сечовипускання при цьому утруднений, проте чоловік відчуває сильний позив до сечовипускання, який особливо відчувається вночі.

Стадія друга.

Чоловік зазначає зовсім тонку, мляву струмінь при сечовипусканні. До того ж після завершення процесу виникає відчуття незакінченого акту сечовипускання, сечі немає, а почуття є. Це почуття можна пояснити так: через гіперплазії передміхурової залози сечовий міхур не може повністю випорожнитися, через що відбувається затримка сечі, і як результат порушення ниркової функції.

Стадія третя.

Третя стадія вважається найбільш складною ступенем гіперплазії передміхурової залози, тому що починає розвиватися парадоксальна ішурія. При парадоксальною ишурии сечовий міхур наповнений, а позовів до сечовипускання ніяких немає, оскільки відсутня м'язовий тонус. Все це призводить до того, що сечовивідні канали починають розширюватися, через що сеча починає безперервно капати з уретри.

У більшості випадків гіперплазії передміхурової залози супроводжує хронічне запалення простати. Загострення захворювання припадає на осінь і весну, саме в цей час загострюється хронічний простатит.

Одиночного протікання гіперплазії передміхурової залози практично не зустрічається. Найчастіше, разом з гіперплазію передміхурової залози з'являються ускладнення, наприклад, сечокам'яна хвороба, цистит. А також простатит, гематурія, орхоепідідіміт, пієлонефрит, ХНН, уретрит, гідронефроз, хронічна затримка сечі.

Звичайно, своєчасне лікування на ранніх стадіях захворювання найкраще, тому чоловікам, які досягли 50 річного віку, радиться з метою профілактики хоча б раз на рік відвідувати фахівця, що дозволить виявити і почати лікування захворювання на ранній стадії.

На ранніх стадіях гіперплазія передміхурової залози лікується медикаментозним методом за допомогою рослинних екстрактів.

Друга і третя ступінь захворювання лікується хірургічним методом, який обирається індивідуально, виходячи з перебігу хвороби і особливостей організму.

Гіперплазія: лікування.

  • Відкрита простатектомія проводиться шляхом видалення пухлини, в основному здійснюється через розріз, зроблений на сечовому міхурі. Цей метод використовується при великій масі гіперплазії і залишкової сечі, кількість якої перевищує 150 мл. Застосовується він і при ряді ускладнень. Післяопераційний етап протікає досить важко.
  • Трансуретральна резекція безпосередньо передміхурової залози. Найчастіше гіперплазію передміхурової залози лікують цим методом. Даний метод полягає у запровадження через сечовипускальний канал спеціального резектоскопа - цистоскопа і щоб відкрити шляхи виходу сечі обережно вирізається частина простати.
  • Трансуретральная голчаста абляція. Таке лікування гіперплазії передміхурової залози проходить наступним чином: через сечовивідний канал в простату вводяться спеціальні радіочастотні випромінювання, що руйнують пухлинну тканину.
  • Трансуретральная електровапорізація полягає в тому, що завдяки спеціальному роликовому електроду обережно випарюється частина простати, яка знаходиться поруч з сечівником.
  • Трансуретральная електроінцізія. Цей метод в основному призначається відносно молодим чоловікам, у яких збережена статева активність. І полягає цей метод в розтині простати за допомогою електрода на п'ять, сім і дванадцять годин (залежить від умовного циферблату).

{/LikeAndRead}